sábado, 18 de setembro de 2010

Americana que fez 1º transplante de face dos EUA promove doação de órgãos

A americana Connie Culp, de 47 anos, que em dezembro de 2008 recebeu o primeiro transplante facial dos Estados Unidos, pretende se tornar uma ativista em favor da doação de órgãos.



Em uma entrevista realizada na última terça-feira com Associated Press na Cleveland Clinic, onde ocorreu o transplante de 22 horas - coordenado pela cirurgiã Maria Siemionow -, ela falou sobre seus planos para promover a doação de órgãos. "Foi a decisão de um doador anônimo que me salvou de levar uma vida em que só poderia comer e respirar por um tubo", afirmou.
Em 2004, Connie foi atingida no rosto por um tiro de espingarda do marido, em uma tentativa de homicídio. Em julho deste ano, ela passou por novas correções nas bochechas e no queixo, chegando a 80% de reconstrução (que incluiu ossos, músculos, nervos, pele e vasos sanguíneos). O procedimento tirou pedaços excedentes de pele e também acabou com frequentes dores de cabeça.
Agora, a americana já consegue ter sensibilidade na face, sorrir, ingerir alimentos sólidos - recentemente, comeu um bife pela primeira vez - e conversar. Apesar disso, ainda caminha com a ajuda de uma bengala e só distingue formas e sombras.
Desde que o marido atirou em seu rosto, Connie não se preocupa sobre o que os outros pensam sobre sua aparência. "Não importa como você se vê, alguém sempre vai encontrar um defeito", disse ela. "Pode ser o jeito como você fala ou algo assim. Ninguém é perfeito", completou.
A americana conta que sua vida familiar melhorou depois do transplante. "Toda a minha família tinha dificuldade até para chegar perto de mim, pela maneira como eu me encontrava. Agora estamos mais próximos do que nunca", revelou.

21 de setembro, Dia Nacional da Doença de Alzheimer

21 de setembro, Dia Nacional da Doença de Alzheimer



Análises e levantamentos realizados pela ABN e Ministério da Saúde revelam que entre 1999 e 2008, no Brasil, o número de mortes decorridas da doença aumentou em 586%.


O que é? 


O mal/doença de Alzheimer ou simplesmente Alzheimer é a forma mais comum de demência. Foi descrita pelo psiquiatra alemão Alois Alzheimer e, por isso, leva esse nome. É uma doença degenerativa que acomete, principalmente, pessoas com mais de 60 anos. Tem como principal característica a perda das habilidades cognitivas como raciocínio, memorização e alterações de comportamento.


Quais os principais sintomas? 
O sintoma inicial mais comum é a perda de memória a curto prazo (dificuldade em lembrar de fatos recentes). Geralmente o doente não consegue perceber a sua dificuldade e são os familiares que o levam ao médico. Alguns sintomas são falsamente relacionados com o envelhecimento ou com o estresse. Com o avançar da doença aparecerão novos sintomas como: perda da capacidade de atenção, perda da memória semântica (dificuldades na linguagem, perda de vocabulário), confusão, irritabilidade e agressividade, alterações de humor, sintomas depressivos, falhas na linguagem, perda de memória de longo prazo. No último estágio da doença pode não reconhecer mais os familiares e torna-se totalmente dependente.


Quais os principais grupos e fatores de risco?

Em geral o mal de Alzheimer afeta pessoas com mais de 60 anos, mas existem pacientes com início por volta dos 50 anos. As causas da doença não são totalmente conhecidas, mas existe relação com algumas mudanças nas células cerebrais que interferem nas funções cognitivas. Alguns estudos citam fatores importantes para o desenvolvimento da doença como: pré-disposição genética, diabetes mellitus, AVC prévios, colesterol aumentado e idade acima de 80 anos.


O que fazer?

Ao apresentar qualquer um dos sintomas acima descritos, o paciente deve buscar um neurologista para ser avaliado. O tratamento visa retardar o máximo possível a evolução da doença e orientar a família sobre a evolução da mesma. A prevenção é sempre a melhor alternativa, por isso deve-se manter uma dieta equilibrada, praticar atividades físicas e intelectuais e, principalmente, atentar para os sinais enviados pelo organismo.


Mas mesmo se tratando de um assunto sério, vale a piada de boteco....


"Melhor ter Alzheimer que Parkinson.... ou seja, melhor esquecer de pagar a conta do que derrubar a cerveja!"

Doe que a vida devolve!



Trata-se de uma associação sem fins lucrativos que ajuda o Hospital Universitário em suas dificuldades materiais mais urgentes, a fim de que não haja prejuízo para a saúde da população em momentos  de crise financeira. Como a maioria dos HU's, que são Hospitais Federais, só recebem do Governo Federal o equivalente a 10% de todas suas despesas.

Próximos evento: Jantar Beneficente dia 20 de setembro de 2010, no MS Buffet, às 20h.

Doe um leito! Participe da campanha para compra e doação de leitos especiais para pacientes obesos mórbidos que são submetidos a cirurgias de gastroplastia no HU UFES!

Mais detalhes: 
http://www.sobemhu.org/home/

Perdemos a COPA, ganhamos Sarampo!

Ministério da Saúde recomenda vacinação para pessoas entre 1 e 39 anos na Paraíba


Após o Ministério da Saúde ter confirmado, nesta semana, sete casos de sarampo na Capital paraibana, foi recomendado que a Secretaria Estadual de Saúde fizesse uma operação de vacinação.

O foco são as pessoas não vacinadas entre 1 e 39 anos para que a reintrodução do vírus no país seja evitada. Atualmente, são investigados 18 casos.

Segundo informações da SES, a suspeita é de que o vírus tenha chegado ao estado através de pessoas que viajaram à África durante a Copa do Mundo, já que não se tinha mais dados de ocorrência da doença no Brasil desde o ano de 2000! Ou seja, perdemos a copa, ganhamos sarampo.

Além da Paraíba, haviam sido identificados, neste ano, dois casos de sarampo no Rio Grande do Sul, originários da Argentina, e três no Pará. Segundo o ministério, também estão sendo investigadas outras doenças, como dengue e rubéola, que apresentam sintomas semelhantes aos do sarampo.

O sarampo é uma doença contagiosa que se propaga no ar por meio de secreções expelidas pelo doente ao tossir, espirrar, falar ou respirar. Os primeiros sintomas são: febre, tosse, catarro, conjuntivite e fotofobia (intolerância à luz). Depois, ocorre prostração (falta de energia e abatimento extremo) e o aparecimento de manchas avermelhadas na pele.

A vacina é gratuita e está disponível nos postos de saúde. A dose é indicada para quem for viajar para o Japão, a Alemanha, a África e a Ásia, onde há registros da doença. 

quinta-feira, 19 de agosto de 2010

Anestesia venosa total


Bom produto produzido pela Sociedade Brasileira  de Anestesiologia versando sobre anestesia venosa total!

Na linha das novas mídias, segue o lançamento do e-book Anestesia Venosa Total

Download 







Cartoon roubado gentilmente do Blog ANESTESIA CEMIL - UMUARAMA 
que roubou gentilmente do Blog do Zambonato

segunda-feira, 16 de agosto de 2010

Resoluções no CFM

Resoluções no CFM

As resoluções são atos normativos emanados dos plenários do Conselho Federal de Medicina e de alguns dos Conselhos Regionais de Medicina que regulam temas de competência privativa dessas entidades em suas áreas de alcance. Elas resultam do esforço dos órgãos supervisores, normatizadores, disciplinadores, fiscalizadores e julgadores da atividade profissional médica em todo o território nacional. 

No foco das resoluções, está o zelo pelo desempenho ético da Medicina, por adequadas condições de trabalho, pela valorização do profissional médico e pelo bom conceito da profissão e dos que a exercem legalmente e de acordo com os preceitos do Código de Ética Médica vigente. 

No site do CFM, é possível conhecer as resoluções aprovadas pela entidade e por 16 CRMs. O banco de dados permite a busca de documentos produzidos de 1957 até o momento, sendo que a atualização regular das informações fica a cargo do Setor de Biblioteca do Conselho Federal. 

CARTA DE BRASÍLIA - MANIFESTO DOS MÉDICOS À NAÇÃO

CARTA DE BRASÍLIA - MANIFESTO DOS MÉDICOS À NAÇÃO

Nós, médicos, representados no XII Encontro Nacional das Entidades Médicas (ENEM), de 28 a 30 de julho de 2010, em Brasília, reiteramos nosso compromisso ético com a população brasileira. Neste ano, no qual o futuro do país será decidido pelo voto, apresentamos à nação e aos candidatos às próximas eleições nossa pauta de reivindicações, que necessita ser cumprida urgentemente para não agravar ainda mais a situação que já atinge setores importantes da assistência em saúde. Esperamos respostas e soluções aos problemas que comprometem os rumos da saúde e da Medicina, contribuindo assim, para a redução de desigualdades, para a promoção do acesso universal aos serviços públicos e para o estabelecimento de condições dignas de trabalho para os médicos e de saúde à população, para que este seja realmente um país de todos.

1. É imperioso garantir a aprovação imediata da regulamentação da Emenda Constitucional 29, que vincula recursos nas três esferas de gestão e define o que são gastos em saúde. Esse adiamento causa danos ao Sistema Único de Saúde (SUS) e compromete sua sobrevivência. 

2. O Governo Federal deve assegurar que os avanços anunciados pela área econômica tenham repercussão direta no reforço das políticas sociais, particularmente na área da saúde, que sofre com a falta crônica de recursos, gestão não profissionalizada e precarização dos recursos humanos.

3. São urgentes os investimentos públicos em todos os níveis de assistência (atenção básica, média e alta complexidade) e prevenção no SUS. O país precisa acabar com as filas de espera por consultas, exames e cirurgias, com o sucateamento dos hospitais e o estrangulamento das urgências e emergências, além de redirecionar a formação médica de acordo com as necessidades brasileiras.

4. A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) precisa assumir seu papel legítimo na regulação entre empresas, profissionais e a população para evitar distorções que penalizam, sobretudo, o paciente. A defasagem nos honorários, as restrições de atendimento, os descredenciamentos unilaterais, os “pacotes” com valores prefixados e a baixa remuneração trazem insegurança e desqualificam o atendimento.

5. O papel do médico dentro do SUS deve ser repensado a partir do estabelecimento de políticas de recursos humanos que garantam condições de trabalho, educação continuada e remuneração adequada. 

6. A proposta de criação da Carreira de Estado do Médico deve ser implementada, como parte de uma necessária política pública de saúde, para melhorar o acesso da população aos atendimentos médicos, especialmente no interior e em zonas urbanas de difícil provimento. No Brasil, não há falta de médicos, mas concentração de profissionais pela ausência de políticas – como esta – que estimulem a fixação nos vazios assistenciais, garantindo a equidade no cuidado de Norte a Sul. 

7. A qualificação da assistência pelo resgate da valorização dos médicos deve permear outras ações da gestão nas esferas pública e privada. Tal cuidado visa eliminar distorções, como contratos precários, inexistência de vínculos, sobrecarga de trabalho e ausência de estrutura mínima para oferecer o atendimento ao qual o cidadão merece e tem direito. 

8. Atentos ao futuro e à qualidade do exercício da Medicina, exigimos aprofundar as medidas para coibir a abertura indiscriminada de novos cursos, sem condições de funcionamento, que colocam a saúde da população em risco. De forma complementar, é preciso assegurar que a revalidação de diplomas obtidos no exterior seja idônea e sem favorecimentos, assim como oferecer a todos os egressos de escolas brasileiras vagas em Residência Médica, qualificadas pela Comissão Nacional de Residência Médica (CNMR), entidades médicas e sociedades de especialidade.

9. Num país de extensões continentais, torna-se imperativo trabalhar pela elaboração de políticas e programas de saúde que contemplem as diversidades regionais, sociais, étnicas e de gênero, entre outras, garantindo a todos os brasileiros acesso universal, integral e equânime à assistência, embasados na eficiência e na eficácia dos serviços oferecidos, convergindo em definições claras de políticas de Estado para a saúde. 

Preocupados com o contexto da Saúde no Brasil e com o descumprimento de suas diretrizes e princípios constitucionais, nós, médicos, alertamos aos governos sobre seus compromissos com a saúde do povo brasileiro. 

Brasília, 30 de julho de 2010

ASSOCIAÇÃO MÉDICA BRASILEIRA (AMB)
CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA (CFM)
FEDERAÇÃO NACIONAL DOS MÉDICOS (FENAM)


fonte: Sociedade Brasileira de Anestesiologia

sábado, 14 de agosto de 2010

Dia dos pais foi show!



Dia dos pais especial!

Remifentanil e propofol vs Midazolan e fentanil: menor tempo de VM e mesmos custos

Sedation in the intensive care unit with remifentanil/propofol versus midazolam/fentanyl: a randomised, open-label, pharmacoeconomic trial


Introduction
Remifentanil is an opioid with a unique pharmacokinetic profile. Its organ-independent elimination and short context-sensitive half time of 3 to 4 minutes lead to a highly predictable offset of action. We tested the hypothesis that with an analgesia-based sedation regimen with remifentanil and propofol, patients after cardiac surgery reach predefined criteria for discharge from the intensive care unit (ICU) sooner, resulting in shorter duration of time spent in the ICU, compared to a conventional regimen consisting of midazolam and fentanyl. In addition, the two regimens were compared regarding their costs.

Methods
In this prospective, open-label, randomised, single centre study, a total of 80 patients (18 to 75 years old), who had undergone cardiac surgery, were postoperatively assigned to one of two treatment regimens for sedation in the ICU for 12 to 72 hours. Patients in the remifentanil/propofol group received remifentanil (6- max. 60 μg kg-1 h-1; dose exceeds recommended labelling). Propofol (0.5 to 4.0 mg kg-1 h-1) was supplemented only in the case of insufficient sedation at maximal remifentanil dose. Patients in the midazolam/fentanyl group received midazolam (0.02 to 0.2 mg kg-1 h-1) and fentanyl (1.0 to 7.0 μg kg-1 h-1). For treatment of pain after extubation, both groups received morphine and/or non-opioid analgesics.

Results
The time intervals (mean values ± standard deviation) from arrival at the ICU until extubation (20.7 ± 5.2 hours versus 24.2 h ± 7.0 hours) and from arrival until eligible discharge from the ICU (46.1 ± 22.0 hours versus 62.4 ± 27.2 hours) were significantly (p < 0.05) shorter in the remifentanil/propofol group. Overall costs of the ICU stay per patient were equal (approximately €1,700 on average).

Conclusion
Compared with midazolam/fentanyl, a remifentanil based regimen for analgesia and sedation supplemented with propofol significantly reduced the time on mechanical ventilation and allowed earlier discharge from the ICU, at equal overall costs.

Para download

Musicar

Remifentanil as a sedative agent

Use of remifentanil as a sedative agent in critically ill adult patients: a meta-analysis


This meta-analysis examined the benefits of using remifentanil as a sedative agent in critically ill
patients. A total of 11 randomised controlled trials, comparing remifentanil with another opioid or
hypnotic agent in 1067 critically ill adult patients, were identified from the Cochrane controlled
trials register and EMBASE and MEDLINE databases, and subjected to meta-analysis. Remifentanil
was associated with a reduction in the time to tracheal extubation after cessation of sedation
(weighted-mean-difference )2.04 h (95% CI )0.39 to )3.69 h); p = 0.02). Remifentanil was,
however, not associated with a significant reduction in mortality (relative risk 1.01 (95% CI 0.67–
1.52); p = 0.96), duration of mechanical ventilation, length of intensive care unit stay, and risk of
agitation (relative risk 1.08 (95% CI 0.64–1.82); p = 0.77) when compared to an alternative
sedative or analgesic agent. The current evidence does not support the routine use of remifentanil
as a sedative agent in critically ill adult patients.

Para download

Dor como quinto sinal vital!

A SBED, Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor, tem um programa interessante que visa incluir a dor como sinal vital junto da temperatura, pressão arterial, frequencias respiratória e cardíaca.

Vale a visita no site e pensar como incluir o estudo da dor no seu dia a dia!

sexta-feira, 25 de junho de 2010

Humani corporis fabrica

De Humani Corporis Fabrica Libri Septem ou simplesmente De Humani Corporis Fabrica (Da Organização do Corpo Humano) é um livro de anatomia humana, escrito por Andreas Vesalius em 1543. Considerado um dos mais influentes livros científicos de todos os tempos, De Humanis Corporis Fabrica é conhecido sobretudo por suas ilustrações, algumas das mais perfeitas xilogravuras jamais realizadas.


Melhor que estudar em figuras é observar as peças preparadas pelo técnica inovadora de dissecção humana pelo grupo de Pequim.


Os corpos passam por um tratamento que leva cerca de um ano e meio e envolve acetona e silicone líquido, que é enrijecido para simular o tônus natural. Depois disso, cada músculo é pintado cuidadosamente com os tons que ostentavam quando seus donos ainda estavam vivos.


Para download do livro de Vesalius...
http://www.divshare.com/download/11812808-34f

Estudo penta cego

Dependência pela internet

Fisiologia aplicada em terapia intensiva: livro

Fisiologia aplicada em terapia intensiva


download: http://www.divshare.com/download/11811695-38d

Transfusion Medicine: Livro


Transfusion medicine: a clinical guide

Livro de boa leitura e rápida sobre o assunto.

Download:  http://www.divshare.com/download/11811696-560

Sugammadex

Sugammadex: Another Milestone in Clinical Neuromuscular Pharmacology


Sugammadex is a revolutionary investigational reversal drug currently undergoing Phase III testing whose introduction into clinical practice may change the face of clinical neuromuscular pharmacology. A modified -cyclodextrin, sugammadex exerts its effect by forming very tight water-soluble complexes at a 1:1 ratio with steroidal neuromuscular blocking drugs (rocuronium vecuronium pancuronium). During rocuronium-induced neuromuscular blockade, the IV administration of sugammadex creates a concentration gradient favoring the movement of rocuronium molecules from the neuromuscular junction back into the plasma, which results in
a fast recovery of neuromuscular function. Sugammadex is biologically inactive, does not bind to plasma proteins, and appears to be safe and well tolerated.
Additionally, it has no effect on acetylcholinesterase or any receptor system in the body. The compound’s efficacy as an antagonist does not appear to rely on renal excretion of the cyclodextrin-relaxant complex. Human and animal studies have demonstrated that sugammadex can reverse very deep neuromuscular blockade induced by rocuronium without muscle weakness. Its future clinical use should decrease the incidence of postoperative muscle weakness, and thus contribute to increased patient safety.
Sugammadex will also facilitate the use of rocuronium for rapid sequence induction of anesthesia by providing a faster onset-offset profile than that seen with 1.0 mg/kg succinylcholine. Furthermore, no additional anticholinesterase or anticholinergic drugs would be needed for antagonism of residual neuromuscular blockade, which would mean the end of the cardiovascular and other side effects of these compounds. The clinical use of sugammadex promises to eliminate many of the shortcomings in our current practice
with regard to the antagonism of rocuronium and possibly other steroidal neuromuscular blockers.


Anesthesia e analgesia
Vol. 104, No. 3, March 2007

Download: http://www.divshare.com/download/11811693-50d

Goodbye Suxamethonium!

No drugs in anaesthesia are more problematic than suxamethonium. Yet, no drugs have survived as
suxamethonium does in spite of crisis after crisis, and attempt after attempt at its replacement. For
decades, suxamethonium has taught us neuromuscular pharmacology and provided us with an
encyclopaedia of side effects, while benefiting millions and millions of our anaesthetised patients.
With the arrival of sugammadex, it finally appears that suxamethonium can be retired. Suxamethonium
has done its job and seen its days! The present review is intended to offer a eulogy for
suxamethonium.

C. Lee

Anaesthesia, 2009, 64 (Suppl. 1), pages 73–81

download http://www.divshare.com/download/11811692-c8a

Achei o anestesiador on Twitpic


Achei o anestesiador on Twitpic

Grande dupla! @anestesiador e @gustavoolivetti;

Bo,s tempos no corredor do INCOR há 13 anos....

Olha o @anestesiador brilhando no COPA on Twitpic


Olha o @anestesiador no COPA on Twitpic

Aula: Risco de broncoaspiração pulmonar no obeso!

@anestesiador e Sra(anestesiadora) no burburinho do COPA on Twitpic


@anestesiador e Sra(anestesiadora) no burburinho do COPA on Twitpic

Na festa do Congresso Pauslita de Anestesiologia
 2010!

sábado, 12 de junho de 2010

Comer, Beber, Viver

GRAFFIGNA

Vista: Rojo violáceo intenso
Nariz: Frutas rojas clavo, canela, ahumado, vainilla
Boca: Sabroso, equilibrado, con toque de madera nueva que se ensambla con los taninos
Guarda: Listo para beber, pero se recomienda una guarda de 8 años... ótimo...vamos beber com 5 anos

Uva: 100% Malbec
Cosecha: 2005
Región de Cultivo: Valle del Pedernal, San Juan, Argentina A 1.400 m sobre nivel del mar
Maceración con Hollejo: 21 Días
Fermentación Alcohólica: 7 días

Añejamiento en Roble: 50% en roble francés y 50% en roble americano durante 12 meses

Maduración en Botella 6 meses

VNI no intra-operatório

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Craniotomia com paciente acordado

Risco de Broncoaspiração na obesidade

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Cirurgia segura salva vidas

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terça-feira, 8 de junho de 2010

Copa do Mundo 2006


Bom ver que a vida continua.... foto da copa de 2006!
Jogo Brasil e França!
Eram 4 torcendo para o Brasil e apenas um torcedor francês....

Nem pude comemorar a vitória francesa devido a decepção das demais torcedoras....

Mas esse ano vai dar França na cabeça!




terça-feira, 1 de junho de 2010

Esportes radicais



O Francês Taïg Khris bateu no sábado 29 de maio o recorde mundial de salto em patins. Instalado em uma plataforma na altura do Primeiro andar da Torre Eiffel, desceu pela maoir plataforma já construída (30 metros) após uma queda livre de 10 metros!


Na realidade, muitos patinadores usam o Trocadero para suas acrobacias. Vimos dois meio malucos pulando por um fio a uma altura de mais de 2 metros.

Dia Mundial sem Tabaco

Dia Mundial Sem Tabaco



Parar de fumar é capaz de impedir a progressão da DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica), além de reduzir os riscos de desenvolver câncer de pulmão, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral (derrame) e outras doenças. Mesmo para aquelas pessoas que têm o hábito de fumar, há muitos anos, sempre haverá benefícios ao parar de fumar. Esses ganhos se darão em termos de uma vida mais saudável, com menos propensão a adoecer.
Conheça alguns:

- 12 horas após: O nível de monóxido de carbono no sangue cai, ficando próximo ao normal.
- 1 mês após: Começa a melhorar a capacidade respiratória, com diminuição da falta de ar e da tosse.
- 1 ano após: O risco de ter um ataque cardíaco estará em torno da metade do que tinha quando fumava.
- 5 anos após: O risco de ter derrame diminui e fica próximo ao de uma pessoa que nunca fumou.
- 10 anos após: O risco de ter câncer de pulmão estará reduzido à metade.
- 15 anos após: O risco de sofrer doenças cardíacas igualará ao de uma pessoa que nunca fumou.

sábado, 29 de maio de 2010

Fada dos dentes

A fada dos dentes aqui em casa gasta seu dinheirinho! E quanto mais moedas, mais satisfeita fica a menina...

OVID


Acesso a OVID

Ovid é um site com banco de dados que dá acesso a uma grande quantidade de revistas e livros em full text em várias disciplinas. As revistas de anestesia em texto completo que temos acesso no ovid são:

Acta Anaesthesiologica Scandinavica
Acta Anaesthesiologica Scandinavica. Supplementum
Anaesthesia
Anesthesia & Analgesia
Anesthesiology
Annals of Emergency Medicine
ASA Annual Meeting Abstracts
ASA Refresher Courses in Anesthesiology
BJA: British Journal of Anaesthesia
BJA CEPD Reviews
Continuing Education in Anaesthesia, Critical Care & Pain
Continuing Education in Anaesthesia, Critical Care & Pain
Critical Care Medicine
Current Opinion in Anaesthesiology
European Journal of Anaesthesiology
European Journal of Anaesthesiology - Supplement
International Anesthesiology Clinics
Journal of Clinical Monitoring & Computing
Journal of Intensive Care Medicine
Journal of Neurosurgical Anesthesiology
Journal of Trauma-Injury Infection & Critical Care
Neuromodulation
Obstetric Anesthesia Digest
Paediatric Anaesthesia
The Pain Clinic
Pain Medicine
Pain Practice
Pediatric Anesthesia
Respirology
Seminars in Cardiothoracic & Vascular Anesthesia
Simulation in Healthcare: The Journal of The Society for Medical Simulation
Survey of Anesthesiology
O acesso se dá pelo site da Sociedade Brasileira de Anestesiologia ou basta uma busca detalhada no google...

segunda-feira, 24 de maio de 2010

Vai ser anestesiado?


Anestesia

É bom ler estas informações, com atenção, para entender melhor o que acontece antes e durante uma operação, e para conhecer as respostas certas para muitas dúvidas sobre ANESTESIA.

O que é Anestesia? 
Anestesia é o estado de total ausência de dor e outras sensações durante uma operação, exame diagnóstico ou curativo. Ela pode ser geral, isto é, para o corpo todo; ou parcial, também chamada regional, quando apenas uma região do corpo é anestesiada. Sob o efeito de uma anestesia geral, você dorme. Com anestesia regional você pode ficar dormindo ou acordado, conforme a conveniência, embora parte de seu corpo fique anestesiada.
Quanto tempo dura uma Anestesia ?
A Anestesia dura o tempo necessário para que o Cirurgião faça seu trabalho. Oferece, ainda, abolição da dor por tempo variável após o procedimento. Atualmente há recursos para abolir toda a dor que vem depois de uma operação.

Quem aplica a Anestesia? 
A Anestesia é aplicada por especialistas, que cursaram seis anos da Faculdade de Medicina e mais três anos de curso de especialização, no mínimo. Estes médicos não só aplicam a anestesia, como também cuidam de você durante toda a operação e além dela. Controlam Pressão Arterial, Pulso, Ritmo Cardíaco, Respiração, Temperatura e outras funções orgânicas importantíssimas. Cuidam de tudo para que você esteja sem sofrimento, seguro e para que o cirurgião possa fazer o trabalho com tranqüilidade. O Anestesiologista é o verdadeiro guardião de sua vida durante e logo após uma operação. Estará ao seu lado, durante todo o tempo da cirurgia, exclusivamente para cuidar de você, mesmo que você não perceba ou não se lembre de nada depois da anestesia.
Que tipos de anestésicos são usados ? 
Existem diversos tipos de anestésicos gerais e locais. Os locais são depositados perto dos nervos, enquanto anestésicos gerais são administrados pela veia ou através da respiração. Todos proporcionam anestesias adequadas. A escolha do anestésico varia com o tempo e o tipo de operação, com as suas condições físicas e emocionais. Depois de conhecê-lo, avaliar seus exames pré-operatórios, saber a cirurgia proposta, o Anestesiologista indicará a melhor opção.
Quem esclarece você sobre a Anestesia? 
Seu Médico já deve ter conversado sobre a Anestesia com você. Porém, somente na consulta com o Médico Anestesiologista é que todos os esclarecimentos serão feitos. Não aceite qualquer informação de pessoas não especializadas. Existem muitas fantasias e desinformações sobre a Anestesia.
Quem escolhe o Anestesista? 
Você tem o direito de escolher o seu Anestesiologista. Normalmente, porém, os hospitais possuem Serviços de Anestesia com os quais o seu Cirurgião já está acostumado a trabalhar. Afinal, operação é trabalho de equipe, e ele gosta da equipe completa.
O que acontece antes da operação ?
Primeiro, o Anestesiologista o examinará, prestará informações e orientará sobre a Anestesia. Alguns exames de laboratório e Raio X poderão ser necessários. Os preparativos da enfermagem, a pedido dos médicos, podem incluir raspagem dos pelos do lugar da operação, algum remédio e muita atenção. Na noite anterior e cerca de uma hora antes da operação, dependendo do dia e horário de sua internação, é provável que você receba algum comprimido ou uma injeção de sedativo, para tornar mais confortável para você o transporte e a chegada à Sala de Operações.
Como você colabora com sua própria segurança? 
Não coma nem beba qualquer coisa, pelo menos oito horas antes da operação, nem água. É para ficar em jejum mesmo. Conte, ao Anestesiologista, os nomes de todos os remédios que você toma ou tomou regularmente. Em especial enumere aqueles a que você tem ALERGIA. Serão removidas de sua boca quaisquer peças dentárias móveis como dentaduras, pivôs, pontes, especialmente as de menor tamanho. Não use cosméticos ou produtos de beleza no dia da operação: deixe-os em casa. Não leve ao hospital, e muito menos para a Sala de Operações, jóias pessoais como anéis, pulseiras, relógios de pulso, brincos, como também retire alfinetes, grampos de cabelo, perucas, cílios postiços e outros objetos desnecessários. Não mastigue goma de mascar antes da cirurgia, porque isto provoca aumento de ar e de sucos no estômago, o que pode causar vômito depois da operação. O cigarro, é bom largar pelo menos 15 dias antes da operação. Mas se é inveterado, reduza bastante: no máximo 1 cada 4 ou 5 horas. Siga, de forma obediente, as orientações dos seus médicos.
O que é a Sala de Recuperação? 
Quando termina a cirurgia, o Anestesiologista suspende os anestésicos e inicia-se o processo de recuperação. Isto pode demorar alguns minutos ou algumas horas, dependendo da duração e do tipo da anestesia aplicada. Durante este tempo, você estará sob cuidados de pessoal qualificado para evitar complicações e surpresas. Você ficará na Sala de Recuperação Pós-Anestésica, dentro do bloco cirúrgico, até estar completamente desperto ou recuperado. Só aí que o Anestesiologista dará autorização para que você seja levado de volta a seu quarto. Nos casos de grande operação, que causam sofrimento, você poderá ser levado para uma sala de cuidados mais atentos, para que não haja sofrimento ou risco. Se isso tiver que acontecer, o Anestesiologista lhe explicará antes.
O que você vai sentir após a Anestesia? 
Depende muito da operação, do tipo de anestesia e de suas condições físicas. Graças às modernas técnicas de Anestesia, apenas um número muito pequeno de pacientes chega a sentir-se mal. O que deve ser ressaltado é que você, provavelmente, não sentirá nada, nem se lembrará de nada. O Anestesiologista zelará para que lhe seja assegurado o máximo conforto.
Qual o risco de uma Anestesia? 
São muito raros, atualmente, os acidentes ou complicações de uma Anestesia. Com instrumental, técnicas, conhecimentos e medicamentos modernos, o Anestesiologista reduz ao máximo os riscos de acidentes anestésicos. O Anestesiologista, além do conhecimento e da especialização médica empregará toda sua perícia e experiência clínica para o sucesso completo do tratamento.
Por que o medo da Anestesia?
Todas as pessoas tem medo do desconhecido. É como viajar de avião. Quem nunca o fez, morre de medo. Outros, mesmo viajando sempre, também se preocupam. Mas milhares de vôos são realizados, no mundo todo, na mais absoluta segurança. Os poucos acidentes que acontecem são matéria para a imprensa divulgar com estardalhaço. Isso ajuda as pessoas a terem mais medo. A mesma coisa acontece na anestesia: há medo do desconhecido e muitas divulgações alarmistas de raros acidentes. Como nas viagens de avião, diariamente anestesiologistas qualificados aplicam milhares de anestesias, em todo o mundo, com toda a segurança. É bem por isso que você deve exigir que somente Anestesiologista qualificado o examine antes da operação, o oriente e faça a sua anestesia. Assim você pode evitar ou diminuir o medo da anestesia. Ouvir explicações sinceras e seguras reduz muito as ansiedades.
Quanto custa uma Anestesia?
Depende bastante da operação, do tempo de trabalho e da complexidade. Mas, se você é paciente particular, tudo será discutido, com antecedência, sem surpresas. Se você possui algum convênio, serão seguidas as regras e exceções da sua Instituição. As vezes poderão aparecer algumas diferenças que também serão discutidas com antecedência.

CONHEÇA E CONVERSE COM SEU ANESTESIOLOGISTA

sábado, 15 de maio de 2010

Torre Eiffel em Time Lapse



Empolguei?...
Acho que sim, mas quem não se empolgaria com a cidade LUZ?

Cada um deveria receber um dia o passe de ir a Paris.... nem que fosse por segundos...

Se pudesse escolher os meus... ficaria aqui, em pé, de frente para a Torre... por 5 segundos.
Seria o bastante para uma vida.

Paris em Time Lapse... pour quoi pas encore?

Time Lapse

Time-lapse é uma técnica fotográfica usada no cinema na qual o objeto em foco é fotografado em determinados períodos de tempo. Para ser mais preciso, é quando se capta cada frame.

Isso gera um filme de algumas horas em poucos segundos...

Talvez seja a melhor representação da vida... cada segundo pode nos parecer dias, semanas e anos...

Que tal Paris em Time Lapse?

Musicar

sexta-feira, 14 de maio de 2010

Poetando

Ou Isto Ou Aquilo 
                           (Cecília Meireles)

Ou se tem chuva e não se tem sol,
ou se tem sol e não se tem chuva!
Ou se calça a luva e não se põe o anel,
ou se põe o anel e não se calça a luva!
Quem sobe nos ares não fica no chão,
quem fica no chão não sobe nos ares.
É uma grande pena que não se possa
estar ao mesmo tempo nos dois lugares!
Ou guardo o dinheiro e não compro o doce,
ou compro o doce e gasto o dinheiro.
Ou isto ou aquilo: ou isto ou aquilo...
e vivo escolhendo o dia inteiro!
Não sei se brinco, não sei se estudo,
se saio correndo ou fico tranqüilo.
Mas não consegui entender ainda
qual é melhor: se é isto ou aquilo.




Salve vidas: Higienize suas mãos!

Um simples ato que pode salvar vidas

Higienização das mãos
Um simples ato que pode salvar vidas

A Organização Mundial da Saúde (OMS) instituiu o dia  5 de maio como o Dia Mundial de Higiene das Mãos, pois a prática ainda é a uma das principais formas de prevenção contra a disseminação de microrganismos no ambiente hospitalar.

Como primeiro desafio global, a OMS propôs a campanha “Salve Vidas: Higienize as Mãos”, que tem como
objetivo melhorar a higienização das mãos e reduzir  as infecções relacionadas à assistência à saúde, promovendo a segurança de pacientes, profissionais e demais usuários nos serviços de saúde.

Os hospitais estão equipados com pias e sabão em diversos locais, além dos dispensadores  de álcool gel. O álcool gel é um recurso muito importante, pois tem grande eficácia. Não necessita secar as mãos, além da facilidade de acesso e manuseio do produto.



A transmissão de microrganismos ocorre em uma sequência de eventos:
1- Os microrganismos estão presentes nas pessoas (em pacientes e profissionais de saúde) e nos ambientes.
2- O profissional contamina suas mãos ao tocar o paciente ou uma superfície próxima.
3- Se o profissional não higienizar as mãos adequadamente, esses microrganismos podem ser transferidos para outro paciente ou para outra superfície.

Outras ações devem ser  realizadas com o intuito de prevenir infecções, como o controle da temperatura corporal, analgesia adequada, administração de antibioticoprofilaxia e cuidados na transfusão e reposição
volêmica.

Sua participação vai fazer diferença no todo.

Lembre-se de lavar as mãos!



Fonte: http://www.anestesiasegura.com/
          http://www.hiae.br