Local and Regional Anesthesia, 1918

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Excelente introdução e histórico da anestesia regional!

Raquianestesia alta para cirurgia plástica, Dr Celso Nogueira

Raquianestesia Alta para Mamaplastia from Celso Nogueira

Euroanesthesia 2013, Ultrasound guided regional anaesthesia, what’s new?

Ultrasound guided regional anaesthesia - what’s new?
Peter Marhofer, Vienna, Austria, à direita
Olivier Choquet, Marseille, France, à esquerda

Na sessão, ‘Ultrasound guided regional anaesthesia - what’s
new?‘, a primeira apresentação ‘The Most Recent Developments in
Ultrasound Technology’ foi feita por Dr Peter Marhofer, Professor
of Anaesthesia and Intensive Care Medicine at Medical University of
Vienna, Austria. "Ultrassom ganhou enorme interesse para todas as especialidades médicas nos últimos tempos. Anestesistas usam ultrassom para anestesia regional, colocação de linhas intravasculares, ecocardiografia perioperatória e avaliação rápida de trauma abdominal e torácico ", disse Marhofer. "Avanços técnicos permitiram uma utilização mais ampla de procedimentos e métodos de diagnóstico na prática clínica diária ".

Professor Marhofer falou sobre uma gama de avanços técnicos do ultrassom em sua apresentação, incluindo: ecografia bidimensional de alta resolução; ultrassom tridimensional; tempo real tridimensional (quadridimensional) de ultrassom; posicionamento de sistema global (GPS) para melhor orientação da agulha; melhor visualização agulha para melhorar visualização da agulha bidimensional, maior freqüência de ultrassom entre 30 e 80 MHz e elastografia da onda de cisalhamento (a medição quantitativa da elasticidade do tecido local, o que está bem estabelecido no câncer da mama).

Alguns desses desenvolvimentos técnicos são puramente experimentais (ultrassom em quatro dimensões, GPS, freqüência mais alta) e alguns precisam de aplicações práticas para anestesistas (tridimensional, a elastografia da onda de cisalhamento). "Todas estas técnicas estão diretamente associados com a demanda por excelentes habilidades manuais e um alto nível de educação e formação ", diz Marhofer. "Futuros estudos experimentais e clínicos bem desenhados irão mostrar se algumas dessas técnicas encontrarão o seu caminho na prática clínica. Além disso, todas as técnicas acima são, do ponto de vista atual, dispendiosas e necessitam de uma exata avaliação econômica. Finalmente, a possível aplicação prática das novas tecnologias exige um cuidado no equilíbrio entre vantagens clínicas claras e potenciais desvantagens ", conclui.

Estamos bem distantes da realidade de uso até mesmo dos aparelhos atuais pela falta de formação suficiente no Brasil, pela dificuldade de retorno de todo o investimento financeiro na compra dos equipamentos pelos serviços privados e por falta de equipamentos ofertados pela indústria no Brasil. Foram cerca de uma dezena de empresas diferentes com aparelhos específicos expostos no setor de exposições!

Dr. Oliver Choquet (Hospital Universitário de Montpellier, França) apresentou na segunda
parte da sessão a aula intitulada '3 D/4D - útil para anestesia regional?

A ultrassonografia bidimensional em tempo real é, sem dúvida, uma dos maiores evoluções no campo das técnicas de anestesia regional para bloqueios nervosos periféricos e anestesia neuraxial. Ultrassonografia em 3D pode fornecer mais informação anatômica detalhada e melhor orientação espacial de que o bidimensional. Ultrassonografia 4D melhora a visualização de uma anatomia especial e oferece avaliação em tempo real da dispersão do anestésico local durante a anestesia regional guiada pelo ultrassom.

"Durante a última década, o desenvolvimento da tecnologia nos EUA permitiu utilização de USG 3D/4D para aplicações clínicas, especialmente nas áreas de obstetrícia, cardiologia, medicina vascular e, mais recentemente anestesia ", diz Choquet. Hoje em dia, estações de ultrassom  oferecem tecnologia de imagem 3D/4D de alta performance como um modo ativo, com a aquisição de volume mais fácil e alta qualidade de imagem. Sondas mecânicas 3D estão disponíveis em vários sistemas, porque eles são mais rentáveis comparado-se com os atuais da geração 2D matriz-matriz. No futuro previsível, transdutores matriz-matriz que ainda estão sendo desenvolvidos são susceptíveis de constituir o meio predominante de aquisição de volume.

Imagens 3D referem-se às dimensões espaciais enquanto 4D refere-se a três dimensões espaciais associadas à dimensão de tempo (isto é, movimento). Enquanto ultrassonografia 2D permitem a percepção espacial da anatomia, comumente na transversal ou planos sagitais, a ultrassonografia 3D pode fornecer imagens adicionais de nervos e tecidos circundantes. Visualizar estruturas à partir de perspectivas originais pode melhorar a compreensão de uma determinada anatomia. Imagiologia 4D pode proporcionar visualização em tempo real de uma agulha, cateter ou a distribuição do volume em locais de
anestesia por várias imagens e planos sem qualquer movimento do transdutor.

Fonte: Euroanesthesia 2013

Professor Itagyba Martins Miranda Chaves será o anestesiologista homenageado na II JOVA!

Professor Itagyba Martins Miranda Chaves será o anestesiologista homenageado na II JOVA!

Como forma de dar continuidade às homenagens recebidas pelos seus 35 anos de dedicação ao Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora e ao ensino da anestesiologia, a II Jornada Virtual de Anestesiologia renderá homenagens ao professor Itagyba.

Mestre carismático e polêmico, sempre presente e ativo na SBA, professor Itagyba terá lugar de destaque na divulgação do evento e poderá nos brindar com sua experiência na anestesia regional!

Em abril de 2012, foi homenageado com uma sala com seu nome no HU - UFJF. Abaixo texto retirado do site do hospital com detalhes do evento.

“Quem sabe tem que ensinar.” Esta foi uma das principais frase do anestesista Itagyba Martins Miranda Chaves durante a solenidade de inauguração da sala do Serviço dos Anestesiologistas no Hospital Universitário da UFJF em abril de 2012.

Recepcionado pelo diretor geral do hospital, Dimas Augusto Carvalho de Araújo, Itagyba foi prestigiado por familiares, amigos, funcionários, residentes e ex-residentes. Professor da disciplina de anestesiologia, responsável pela residência médica e pelo centro de ensino e treinamento do HU, o médico é ex-presidente do Comitê de Anestesia Obstétrica da Sociedade Brasileira de Anestesiologia e também do Comitê de Anestesia obstétrica da Confederação Latino-Americana das Sociedades de Anestesiologia. Atualmente, é membro do Conselho Editorial da Revista Brasileira de Anestesiologia.

A ideia de homenagear o anestesista no Hospital Universitário foi do médico Jairo Silvério. “Todos têm uma história com o Itagyba, eu também tenho. Foi ele quem fez a primeira sala de anestesia daqui, achei justo que fizéssemos essa homenagem em vida, então propus ao Dr. Dimas”.

A cerimônia contou com depoimentos de várias pessoas, dentre elas a irmã do homenageado, Modestina Miranda. “ Fiquei muito emocionada. Meu irmão merece mesmo essa homenagem porque sempre pôs em prática o valor que recebemos de nosso pai, que o importante é o ‘ser’ e não o ‘ter’”. O médico e ex-residente do homenageado, Carlos Furtado Macedo, relembrou a paciência infinita e a dedicação do professor que fazia questão de pegar na mão de cada aluno, para mostrar como fazia.

O diretor geral do HU declarou que “é importante o reconhecimento do trabalho do Dr. Itagyba, por ele ser uma referência para o ensino e assistência que contribuiu para fortalecer o nome do HU e a consolidação do nome do serviço de anestesiologia no cenário da saúde brasileira.”

A sala contará com sofás, cadeiras, mesas e computadores para uso dos anestesistas do hospital. O ambiente é propício para os profissionais compartilharem opiniões, estudarem casos, a fim de melhorar o conforto e a qualidade do trabalho.

Discurso proferido pelo Professor Itagyba na Inauguração da Sala de Anestesia com seu nome...

"Senhoras e Senhores,

1)Agradeço a homenagem, que muito me honra, especialmente ao Professor Jairo Antônio Silvério, companheiro de muitas cirurgias/anestesias de alta complexidade(até então nunca antes realizadas em JF iniciadas neste “tímido” HUJF), que sugeriu o nosso nome para esta Sala de Anestesia.

2) Quero homenagear meus grandes mestres: Álvaro Guilherme Eugênio, Amaury Sanches Oliveira,, Carlos Parsloe e Zairo Eira Garcia Vieira, o mestre dos mestres. Todos me ensinaram QUE QUEM SABE, TEM QUE ENSINAR E ME ENSINARAM COMO ENSINAR! Agradecimento eterno.

3)No Japão apenas OS PROFESSORES não tem que se curvar diante do Imperador, porque diz a tradição que PAÍS QUE NÃO TEM PROFESSOR NÃO PODE TER IMPERADOR! Vejam quanta sabedoria!

4)Donald Moir, famoso Anestesiologista Inglês, escreveu em seu livro Anestesia em Obstetrícia: ”... introduzida nos USA em 1940, “apesar da demora, em 1967 foi introduzida e muito bem recebida a Anestesia Peridural lombar continua no Reino Unido”. Em São Paulo esta técnica foi introduzida no final de 1967.

5) Em julho de 1968 introduzimos em JF (e em MG), na Maternidade Therezinha de Jesus,(MTJ) a Anestesia Peridural Lombar contínua.

6)1969: Feita, na MTJ, a 1ª. Anestesia Raqui continua em JF e, com toda certeza uma das primeiras no Brasil. Na época era considerada técnica anestésica de indicação exclusiva para pacientes cirúrgicos críticos!.

7)Em 1969 introduzimos a monitorização hemodinâmica da Pressão Venosa Central e, logo depois, a da Pressão Intraarterial Invasiva, na MTJ em Juiz de Fora. A 1ª.punção de artéria radial (hoje absolutamente indicada e feita rotineiramente em pacientes submetidos à cirurgia de grande porte e em CTIs). Na época era considerada muito INVASIVA E AGRESSIVA. Fomos criticados, vejam bem!!!

8)Em 1970 fomos aprovados, em prova Nacional da Sociedade Brasileira de Anestesiologia no TEA,(hoje Titulo Superior em Anestesiologia), da Sociedade Brasileira de Anestesiologia, titulo de importância MÁXIMA para o Anestesiologista Brasileiro.

9)Em 1970, convidados por Fernando Dias, criamos o 1º. CTI de JUIZ DE FORA, na Santa Casa, com ROTINAS DO CTI DO HOSPITAL DAS CLINICAS DA USP, QUE FOMOS CONHECER.

10)Em 1973 fomos nomeados Prof. Auxiliar de Ensino, após concurso público da UFJF. Inicio da vida acadêmica.

11)Em 1980, foi criada a Residência em Anestesiologia do HU,(MEC) sob a chefia de Marcio da Rocha Lima, com nossa participação direta.

12)Em 1981 introduzimos a técnica de do bloqueio do plexo braquial o no Hospital Universitário de Juiz de Fora (HUJF).Levavamos os residentes de anestesia para aulas práticas de Antomia do Plexo Braquil, gentilmente administradas pelo respeitado professor de anatomia, Jaci.

13)Em 1981 introduzimos no HUJF a a técnica da Anestesia Regional Intravenosa de JF.

14)Em 1981 realizamos no HU os primeiros bloqueios intercostais e do plexo ciliaco em JF, na época, técnicas anestésicas de muita importância, apesar de pouco utilizadas no Brasil. Tivéramos, anos antes, privilégio de assistir, pessoalmente, ao vivo, a execução destas técnicas pelo mito da Anestesia Regional, Daniel C. Moore no Hospital do IASERJ, Rio de Janeiro.

15)Em 1981: realizamos no HU da UFJF a 1ª. aplicação de opíóides no Neuro-Eixo em MG grande novidade apresentada no Congresso Mundial de Anestesiologia em Hamburgo, em 1980.(um ano antes), CONSIDERADA UMA DAS GRANDES CONQUISTAS NO TRATAMENTO/PREVENÇÃO DA DOR PÓS-OPERATÓRIA, NO MUNDO INTEIRO.

16)Em 1984 realizamos, NESTE HU, UM DOS PRIMEIROS TAMPÕES SANGUINEOS NO ESPAÇO PERIDURAL NO BRASIL

17)Em 1990: realizamos no HUJF a 1ª. Anestesia Peridural Torácica Continua, mais uma grande conquista da Anestesiologia Mundial. Fomos também um dos pioneiros no Brasil.

18)Em 1994, realizamos a a 1ª. Anestesia caudal em pedriatria, com AL+Opioides em JF, técnica também pioneira em MG.

19)Em 1995 realizadas no HUJF (APRESENTADAS E PUBLICADAS NO CONGRESSO BRASILEIRO DE ANESTESIOLOGIA EM SALVADOR, BA,) as vinte (20) 1ªs ANESTERIAS RAQUI-PERIDURAL COMBINADAS NO BRASIL. REGISTRE-SE A PRESENÇA DO HISTÓRICO PROFESSOR DE ANESTESIOLOGIA ZAIRO EIRA GARCIA VIEIRA (ENTAO PROFESSOR NOS USA,) QUE DISSE TEXTUALMENTE: “NÃO SABIA QUE NO BRASIL JÁ EXISTIA ESTA TÉCNICA”

20)Em 1996 usamos, fomos ,também, um dos pioneiros Brasil a usar a Máscara Laríngea, no HUJF. Fomos, então, convidados pela Prof. Elaine Fortis, para Workshop de Via Aérea Dificil, no HU da Universidade Federal do Rio Grande do Sul, para montar um Workshop de Via Aérea Difícil, um dos primeiros no Brasil, orientados pelo Prof. Jonatham Bennumof, uma das maiores autoridades do planeta em Via Aérea Difícil. (Contactamos o Professor Benumoff através de e-mails).

21)Em 1995, usamos, pela 1ª, vez em MG, o Propofol , vindo diretamente, dos USA grande conquista da Anestesiologia Moderna

21)Entre 1996 e 2002,por sermos responsáveis pela Residência em Anestesiologia do HUJF, exercemos as funções de Presidente do Comitê de Anestesia Obstétrica da Sociedade Brasileira de ANESTESIOLOGIA E, POSTERIORMENTE, do comitê de anestesia obstétrica do confederação latina das sociedades de anestesiologia. Por termos feito uma pesquisa ampla sobre anestesia obstétrica na américa latina ( QUASE todos os paises responderam ao questionário) fomos homenegeados pela CLASA.

22)1998-Fizemos, pela 1ª. vez em MG AQUI NESTE HU a monitorização do bloqueio neuro muscular (BNM).

23)2000-Fomos um dos pioneiros no Brasil da Monitorização Cerebral na Anestesia no Brasil,graças às orientações do professor Rogean Nunes, o pioneioro.

24)O SERVIÇO DE ANESTESILOGIA, RESIDÊNCIA MÉDICA, CET DO HUJF, sob nossa coordenação, publicou inúmeros relatos de casos, artigos, trabalhos em Congressos Brasileiros e Latino Americanos, e na Revista Brasileira de Anestesiologia .Também escrevemos 4 capítulos em livros e tratados brasileiros de Anestesiologia.

25)2001-E-mail DIRETO ao Ministro da Educação, solicitando REPOSIÇÃO de professores de anestesiologia aposentados, já que a Reitoria não atendia nossas reivindicações. Grande repercussão na UFJF, UM PROFESSOR DENUNCIAR O REITOR,PARA MANUTENÇÃO DA QUALIDADE DA RESIDÊNCIA MÉDICA EM ANESTESIOLOGIA. Conseguimos mais 3 professores!.

24-Agradecendo, mais uma vez, cito o apóstolo São Paulo: “ combati o bom combate, terminei a corrida, guardei a fé...” "

Raquianestesia alta, Dr Celso Nogueira

Raquianestesia alta para cirurgia plástica from Pablo Braga Gusman

LASRA 2012

LASRA 2012

Bloqueios regionais em anestesia para ortopedia

1. Single Injection Interscalene Block
2. Continuous Interscalene Block
3. Continuous Cervical Paravertebral Block
4. Single Injection Axillary Block
5. Continuous Axillary Block
6. Single injection Infraclavicular Block
7. Continuous Infraclavicular Block
8. Single Injection Femoral Nerve Block
9. Continuous Femoral Nerve Block
10. Single Injection Popliteal Block
11. Continuous Popliteal Block
12. Single Injection Subgluteal Block
13. Continuous Subgluteal Block
14. Ankle Block
15. Continuous Lumbar Paravertebral Block
16. Continuous Thoracic Paravertebral Block

Clinical Anesthesia

Clinical Anesthesia
Publisher: Lippincott Williams Wilkins; 6th edition (April 14, 2009) | ISBN: 0781787637 | Pages: 1760 | File type: PDF | 70,62 mb

The premier single-volume reference in the field of anesthesia, Clinical Anesthesia is now in its Sixth Edition, with thoroughly updated coverage, a new full-color design, and a revamped artprogram featuring 880 full-color illustrations. More than 80 leading experts cover every aspect of contemporary perioperative medicine in one comprehensive, clinically focused, clear, concise, and accessible volume. Two new editors, Michael Cahalan, MD and M. Christine Stock, MD, join Drs. Barash, Cullen, and Stoelting for this edition.


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Diálogo médico

OVID

Acesso a OVID

O Ovid é um site com banco de dados que dá acesso a uma grande quantidade de revistas e livros em full text em várias disciplinas. As revistas de anestesia em texto completo que temos acesso no ovid são:

Acta Anaesthesiologica Scandinavica
Acta Anaesthesiologica Scandinavica. Supplementum
Anaesthesia
Anesthesia & Analgesia
Anesthesiology
Annals of Emergency Medicine
ASA Annual Meeting Abstracts
ASA Refresher Courses in Anesthesiology
BJA: British Journal of Anaesthesia
BJA CEPD Reviews
Continuing Education in Anaesthesia, Critical Care & Pain
Continuing Education in Anaesthesia, Critical Care & Pain
Critical Care Medicine
Current Opinion in Anaesthesiology
European Journal of Anaesthesiology
European Journal of Anaesthesiology - Supplement
International Anesthesiology Clinics
Journal of Clinical Monitoring & Computing
Journal of Intensive Care Medicine
Journal of Neurosurgical Anesthesiology
Journal of Trauma-Injury Infection & Critical Care
Neuromodulation
Obstetric Anesthesia Digest
Paediatric Anaesthesia
The Pain Clinic
Pain Medicine
Pain Practice
Pediatric Anesthesia
Respirology
Seminars in Cardiothoracic & Vascular Anesthesia
Simulation in Healthcare: The Journal of The Society for Medical Simulation
Survey of Anesthesiology

O acesso se dá pelo site da Sociedade Brasileira de Anestesiologia ou basta uma busca detalhada no google...

Que tal: OVID PASSWORDS

Workshop de USG em anestesiologia

WORKSHOP

Ultrassonografia em Anestesiologia

Data: 13 de março de 2010   Sábado

Dr. Pedro Paulo Kimachi

Hospital Sírio Libanês, SP

Local          SAES, Vitória, ES

Inscrições  telefone 99898423 

Vagas        20

Haverá lista de espera. Os inscritos deverão chegar até 8 horas da manhã para garantia de sua vaga. Após esse horário, serão admitidos os anestesiologistas da lista de espera presentes no local

Programação:

08:00h - Aula teórica: Anestesia loco-regional por ultrassonografia

10:00h - Aula prática 


Fotos do evento!

De Workshop USG

De Workshop USG

De Workshop USG

De Workshop USG

NYSORA WORLD ANESTHESIA CONGRESS

A New York School of Regional Anesthesia organiza seu primeiro congresso Mundial.
Sua sede, bem escolhida por sinal, será Dubai.

Segue o link que vai direto à programação científica:

NYSORA WORLD ANESTHESIA CONGRESS