sábado, 25 de junho de 2011

Limite de prescrição de Acetominofen nos EUA


Acetaminophen Prescription Products Limited to 325 mg Per Dosage Unit: Drug Safety Communication

Thursday, January 13, 2011

ISSUE: FDA notified healthcare professionals that it has asked drug manufacturers to limit the strength of acetaminophen in prescription drug products, predominantly combinations of acetaminophen and opioids, to 325 mg per tablet, capsule, or other dosage unit, making these products safer for patients. This action will help to reduce the risk of severe liver injury and allergic reactions associated with acetaminophen. A Boxed Warning highlighting the potential for severe liver injury and a Warning highlighting the potential for allergic reactions (swelling of the face, mouth, and throat, difficulty breathing, itching, or rash) will be added to the label of all prescription drug products that contain acetaminophen.
BACKGROUND: Acetaminophen, one of the most commonly used drugs in the United States, is widely and effectively used in both prescription and over-the-counter (OTC) products to reduce pain and fever. Examples of prescription products that contain acetaminophen include hydrocodone with acetaminophen (Vicodin, Lortab), and oxycodone with acetaminophen (Tylox, Percocet). OTC products containing acetaminophen (e.g., Tylenol) are not affected by this action. Information about the potential for liver injury is already required on the label for OTC products containing acetaminophen. FDA is continuing to evaluate ways to reduce the risk of acetaminophen related liver injury from OTC products. No drug shortages are expected, because the 3-year implementation period should permit adequate time for necessary reformulations.
RECOMMENDATION: Healthcare professionals were reminded to advise patients not to exceed the acetaminophen maximum total daily dose (4 grams/day), and not to drink alcohol while taking acetaminophen-containing medications.
Healthcare professionals were encouraged to inform patients that there is no immediate danger to patients who take these combination pain medications, and patients should continue to take them as directed by their health care provider. The Drug Safety Communication provides additional information for healthcare professionals, information for patients, a data summary and a list of all affected products. 

quinta-feira, 23 de junho de 2011

Encontrar, ler e traduzir 10 000 jornais no mundo

O mapa do jornais é desenvolvido pelo Great Name, Gothenburg, Suécia e permite o acesso a 10 mil jornais no mundo.

Clique no link e escolha o jornal pelas cidades no Mapa e pelo idioma.

 Inglês | English
 Espanhol | Español
 Francês | Française
 Português
 
Alemão | Deutsch
 Russo
 Japonês | 日本
 Árabe
 Outros


Encontrar, ler e traduzir 10 000 jornais no mundo

terça-feira, 7 de junho de 2011

Bloqueio do plano transverso abdominal guiado por ultrassom (TAP Block)




Excelente iniciativa do grupo de Florianópolis colocar os bloqueios por sonoanestesia no youtube. Você pode se inscrever e receber emails quando forem colocados outros filmes.


Na verdade é um projeto muito maior de sucesso. O http://www.neparus.com.br/ Nepar é o  Núcleo de Ensino e Pesquisa em Anestesia Regional foi fundado em 2001 pelos Drs. Pablo Helayel, Diogo Conceição e Getúlio Rodrigues de Oliveira Filho, aos quais se juntaram mais tarde os Drs. Mário Conceição, Márcia Ghellar, Maurício Ceccon, Gustavo Boos e Gustavo Meurer. Desde então, tem desenvolvido muitos projetos de aprendizagem e ensino, oficinas e publicações em anestesia regional no Brasil e no exterior. Em 2005, o Nepar foi pioneiro no emprego da ultrassonografia na anestesia regional no Brasil tornado-se uma referência em anestesia regional na América Latina. 



domingo, 5 de junho de 2011

A melhor resposta à crítica é o trabalho


Essa saiu do Kibeloco: http://kibeloco.com.br/platb/kibeloco/2011/06/03/vivissimos/A CIDADE MAIS BONITA DA BANDA

A história é a seguinte: um artigo da revista “Newsweek”, uma das mais famosas do mundo, classificou a cidade americana de Grand Rapids, no Michigan, de “moribunda”.
Revoltados, moradores e autoridades da cidade se mobilizaram e, em vez de apelar aos tribunais, recorreram à… música. Isso mesmo! Música.
No último dia 22, a cidade parou (literalmente) para gravar um clipe da música “American Pie”, de Don McLean. Entre bandas, desfiles, carreatas, efeitos especiais, helicópteros e até um casamento, 5 mil pessoas foram envolvidas.
O resultado foi uma resposta à altura e um filme que críticos americanos já estão considerando como “o maior clipe de todos os tempos”
Ou seja, a melhor resposta à crítica é o trabalho

segunda-feira, 30 de maio de 2011

Armazenamento nas nuvens


Dica do @anestesiador

Dropbox é um dos serviços mais simples e eficientes quando o assunto é sincronização de arquivos entre dispositivos diferentes, sejam eles computadores de mesa, notebooks ou smartphones.

Por meio do Dropbox você armazena arquivos numa espécie de “caixa mágica” que pode ser acessada de qualquer lugar, de qualquer sistema operacional e de praticamente qualquer equipamento que acesse a internet.

Além disso, quando você instala o Dropbox no computador, ele cria uma pasta específica, igual a todas as outras do sistema, na qual é preciso apenas arrastar arquivos para sincronizar e compartilhar. Assim você tem “nas nuvens” documentos e informações que precisa usar sempre ou então que quer compartilhar com outros usuários.


Seus arquivos em qualquer lugar

O Dropbox disponibiliza 2 GB de espaço gratuitamente para armazenamento de arquivos. Com ele você dispõe de uma espécie de “pendrive virtual” que pode guardar quaisquer tipos de documentos e informações, contando com sincronização automática e possibilidade de compartilhamento com outros usuários do serviço.



Leia mais em: http://www.baixaki.com.br/download/dropbox.htm#ixzz1NsNFwjWZ

Efeitos hemodinâmicos das soluções anestésicas usadas na raquianestesia

terça-feira, 24 de maio de 2011

Dê um “FAST HUG” em todo paciente a cada anestesia.

Check list para verificação do indicador de adesão ao processo de qualidade em anestesiologia.

Os oito componentes do FAST HUGS:

F
Feeding
Alimentação
Verificar tempo de jejum segundo idade e controle de ingestão pós-operatória;
Tempo de jejum: ______horas.
Se não, Urgência? S  N
A
Analgesia
Analgesia
Verificar uso de métodos e técnicas que garantam adequada analgesia intra e pós-operatórias;
Analgesia e drogas:
Subcutânea _________________
Venosa _____________________
Peridural ____________________
Raqui ______________________
Prontuario consta horario e dose de drogas: S__ N__
S
Sedation
Sedação/Drogas
Sedação consciente e uso de drogas que permitam adequada inconsciência intra-operatória;
Drogas e Nível de sedação:

____-_______________________ _______________
RAMSAY (1 -6):
T
Tendence
Tendência
Monitorizações hemodinâmica, respiratória, cerebral e neuromuscular contínuas, proporcionando análise gráfica e numérica da evolução do paciente ao longo do ato anestésico;
Monitorização usada:

__________________________________________
Prontuario assinado e carimbado: S ___ N ___
H
Hot/cold
Temperatura
Controle de temperatura corporal através de mantas, colchões e líquidos aquecidos.
Aquecimento externo: 
Manta térmica _____      Colchão térmico_____
Aquecimento interno:   Soro aquecido______  Sistema de infusão aquecido ______
U
Urine
Urina
Medida de volume urinário e função renal frente ao trauma cirúrgico;
Volume urinário: Kg: hora: _______ mL Kg H
G
Gain
Hidratação
Cálculo ideal de reposição de cristalóides, colóides e necessidade de derivados e substitutos do sangue.
Cálculo de hidratação: _____
Transfusão sanguinea: CG _____U PFC____
S
Skin
Pele e posição na mesa cirúrgica
Controle de posicionamento na mesa operatória e cuidados com lesões cutâneas por queimaduras elétricas e químicas


domingo, 22 de maio de 2011

Landsberg, bela há séculos


Landsberg é uma cidade da Alemanha capital no distrito de Landsberg, região administrativa de Alta Baviera, estado da Baviera. Está situada no sudoeste da Baviera, a 65 quilômetros a oeste de Munique e 35 quilômetros ao sul de Augsburgo.
A cidade é famosa por sua prisão, onde Adolf Hitler esteve preso em 1924 e escreveu seu livro Mein Kampf (Minha Luta), junto com Rudolf Hess. A cela ocupada por ele, de nº 7, tornou-se objeto de culto, visitada por grande número de simpatizantes do nazismo durante o seu período como Führer da Alemanha, entre 1933 e 1945.
Um passeio pela cidade à beira do rio num dia de sol proporciona bons momentos que contrastam com a história da cidade. Landsberg também é o berço da Juventude Hitlerista e foi um dos maiores campos de refugiados judeus após a II Guerra Mundial. Na prisão onde Hitler cumpriu pena, mais de 150 criminosos de guerra nazistas foram executados após 1945. A dramatização da descoberta e da liberação do campo de Landsberg pode ser vista na minissérie de tv Band of Brothers, de 2003.



No centro da cidade, uma praça circundada por belos prédios coloridos e a prefeitura secular nos levam a voltar no tempo!




Nordlinger, um passeio nas alturas


Nördlingen é uma cidade da Baviera, Alemanha, com população em torno de vinte mil habitantes. Localizada no meio da bacia do Ries, uma gigantesca cratera resultante do impacto de um meteorito há milhões de anos.
Durante a Idade Média Nördlingen era uma cidade livre do Sacro Império Romano e importante centro de comércio. A cidade foi palco de duas batalhas durante a guerra dos 30 anos.



Hoje Nördlingen é, juntamente com Rothenburg ob der Tauber, as duas únicas cidades da Alemanha que ainda possuem uma muralha completa em torno da cidade. Outro marco desta cidade medieval é o campanário (torre) de 90 metros de altura chamado "Daniel".


Pessoas com sobrenome Nördlinger, Noerdlinger ou Nordlinger são descendentes de famílias de Nördlingen. Desde que os judeus foram expulsos em 1400, seguindo a maioria para Laupheim, que os aceitou, qualquer família originária da cidade após 1400 não é, obviamente, judia.

A Igreja de São Jorge, do gótico tardio, foi erguida por Nikolaus Eseler, que também construiu a igreja do mesmo santo em Dinkelsbühl. Possui nave tripla, pilares redondos e uma rede de abóbadas. A imponente torre oeste, conhecida como torre de Daniel, proporciona linda vista da cidade e arredores.



Subir não é nada fácil pelas escadas de madeira, mas o visual compensa! O dia claro proporciona uma visão sem limites...



Visita ao site oficial: http://www.noerdlingen.de/ISY/

Seguindo pela Rota Romântica até Dinkelsbuhl




Dinkelsbühl é uma cidade medieval histórica da Baviera, ainda na rota romântica. Localizada no distrito de Ansbach, norte de Aalen. Sua população é de cerca de onze mil habitantes e numa manhã de domingo, parecia que toda a cidade tinha saído às rua para a procissão de domingo de ramos....

Dinkelsbühl é um dos complexos urbanos medievais mais preservados do país. A cidade possui uma igreja evangélica e duas igrejas católicas romanas muito bem conservadas.




 As muralhas que cercam a cidade exibem quatro torres: Wörnitzer,NördlingenSeringer e Rothenburger Tor, quase todas intactas. Fortificada pelo Imperador do Sacro Império Romano, Henrique V, Dinkelsbühl recebeu em 1305 os mesmos direitos municipais de Ulm, e obteve em 1351 a posição de cidade livre do Sacro Império Romano, mantida até 1802, quando ela passou a pertencer à Baviera. Seu código municipal, o Dinkelsbühler Recht, publicado em 1536, e revisado em 1738, contém uma extensiva coleção de leis públicas e privadas.


Todo ano Dinkelsbühl comemora a rendição da cidade para as tropas suecas durante a Guerra dos 30 anos. Apresentada por diversos habitantes da cidade, tem sido apresentada todo verão nos últimos 20 anos, atraindo muitos turistas. A encenação mostra tropas suecas atacando os portões da cidade e crianças vestindo trajes tradicionais vindo presenciar o evento.

Um interessante monumento em uma das torres celebra as vítimas do nazismo da segunda grande guerra. E o mais engraçado é a placa que limita a velocidade de tanques de guerra na rua central da cidade!