Despertar Brasil

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http://www.anestech.com.br/despertar/   Eu me importo, e você?   21.000.000 de anestesias realizadas nos Estados Unidos   0,1 a 2% de pacientes despertos durante anestesia geral   30 a 50 novos casos por dia de despertar per-operatório   Sociedade Americana: Evento sentinela, site específico para tratar do assunto com auxílio as vítimas, informações e publicações   Estudo B-aware   Diversas sociedades no mundo publicando dados sobre despertar per-operatório     No Brasil, nenhum dado disponível...   Os dados acima foram inseridos para sublinhar a importância deste tema no cenário científico mundial. Neste contexto a determinação dos fatores de risco e das causas associadas ao despertar per-operatório em nosso País são fatores essenciais para inserir o Brasil nas discussões sobre este tema. Sem números, sem estatísticas, não poderemos ajudar. Assim, estamos montando um prontuário eletrônico de notificação de despertar per-operatório durante anestesia geral totalmente anônimo. O único fator que será avaliado é o estado onde ocorreu o evento e o tipo de instituição (publica ou privada). Randomizamos os estados Brasileiros de forma a representar 90% de todo o País na pesquisa. Funcionará de maneira simples e conveniente: Ao clicar no botão abaixo você concorda em participar da pesquisa e será redirecionado a um endereço eletrônico especial que poderá ser acessado de computadores, smartphones e tlablets. Você também poderá ser um replicador e enviar este e-mail para outros colegas que queiram comprometer-se com a pesquisa. Todas as suas anestesias gerais deverão ser computadas. Para isso, adicione aos favoritos o endereço www.despertar.med.br Quando a meta de protocolos preenchidos for atingida no seu estado, você será avisado. Os dados serão compartilhados publicamente. Reitero votos de estima e consideração,   Dr. Fernando Squeff Nora Dr. Diógenes Silva

Dia Nacional de Combate e Prevenção à Trombose

Dia 16 de setembro é comemorado o Dia Nacional de Combate e Prevenção à Trombose, instituído oficialmente pelo governo brasileiro. Assim como o infarto do miocárdio e as infecções hospitalares, a Trombose Venosa Profunda, e sua principal complicação, a Embolia Pulmonar, fazem parte da lista das doenças mais prevalentes em pacientes hospitalizados e estão entre as principais causas de óbito hospitalar. 

Somente o Tromboembolismo Venoso (TEV) – termo usado para descrever a trombose venosa profunda e a embolia pulmonar é responsável por 10% dos óbitos em hospitais. O TEV é considerado hoje um grande problema de saúde pública e traz impacto social e econômico para os governos.  No Brasil, dados do SUS mostram que, entre janeiro de 2008 e agosto de 2010, por exemplo, foram gastos R$ 46.673.330,73 com internações por tromboembolismo venoso. 

Fatores de Risco: 

Há vários fatores de risco associados ao tromboembolismo venoso, que predispõem o indivíduo à doença, como idade acima de 40 anos, obesidade, imobilidade, presença de varizes nas pernas, entre outros. Porém, têm mais chances de desenvolver o TEV os pacientes que combinam esses fatores de risco com a mobilidade reduzida devido a uma cirurgia, por exemplo, ou qualquer situação que o obrigue a ficar determinado tempo imobilizado como viagens longas (aérea e ônibus ), paralisias etc). No protocolo de prevenção de TEV operacionalizado pela SAEL, Serviço de Anestesia Espirito Santense, no Hospital Meridonal, o anestesista realiza a classificação do risco e dá a primeira dose quando indicada.

Para acompanhar notícias e dicas para desenvolver a prevenção, vá ao blog Todos contra TEV.

Ficam as dicas sobre os pacientes sob risco de desenvolver o TEV: 

Tabagistas

Idade acima de 40 anos

Excesso de peso (obesidade)

Presença de varizes nas pernas

Gravidez (risco quatro vezes maior)

Pós-parto (3-5 vezes maior do que na gravidez )

Diversos tipos de câncer: as células cancerosas podem levar a um estado de hipercoagulabilidade do sangue 

AVC (Acidente Vascular Cerebral)

Traumatismos, principalmente nas extremidades inferiores (risco de TVP por volta de 70% )

Doenças crônicas, como a insuficiência cardíaca e doenças pulmonares crônicas

Doenças agudas, como o infarto do miocárdio, e infecções, como pneumonia

Uso de medicações, como contraceptivos orais, quimioterápicos e tratamento hormonais

Fraturas ósseas

Um pouco sobre o Tromboembolismo Venoso: 

O Tromboembolismo Venoso (TEV) é um termo usado para descrever o bloqueio do fluxo de sangue dentro de um vaso sanguíneo por um coágulo ou trombo, que apresenta duas manifestações distintas: a Trombose Venosa Profunda (TVP), quando surge a formação do coágulo na veia profunda da perna, coxa ou pelve, e a sua maior complicação, a Embolia Pulmonar, quando o trombo cai na circulação sanguínea e segue em direção aos pulmões. Dependendo do grau de obstrução nos pulmões, os sinais podem variar deste uma respiração mais curta até sintomas graves, muitas vezes fatais.  

Referências 

1. Geerts WH, e tal. Prevention of venous thromboembolism: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines (8th Edition). Chest. 2008;133(6 Suppl):381S-453S. 

2. Wheeler AP. Identifying at-risk patients for venous thromboembolism prophylaxis. In: Merli GJ, ed. Thrombosis Prophylaxis of Venous Thromboembolism. Bridgewater, NJ: Elsevier; 2005 . p. 9- 

3. Geerts WH, et al. Prevention of venous thromboembolism: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest. 2004;126(3 Suppl):338S-400S.

Um video sobre o assunto:

viagem pelo mundo da anestesiologia

Entre os dias 10 e 14 de Outubro de 2011, cerca de 500 crianças participaram numa “Viagem ao Mundo da Anestesiologia”. No “Mini Hospital” as crianças percorreram um percurso simulado desde a Consulta de Anestesiologia até à alta, passando pelo Bloco Operatório e pela Unidade de Cuidados Pós Anestésicos.

No dia 16 de Outubro, um grupo de crianças acolhidas no Centro Social Padre David de Oliveira Martins e um outro de crianças com cirurgia agendada para depois do evento, protagonizam uma simulação do percurso real do hospital, tendo a oportunidade de entrar no Bloco Operatório do Hospital de Braga, uma área reservada e pouco conhecida do público.

O evento, aberto a toda a comunidade, foi organizado pela Sociedade Portuguesa de Anestésioligia e pelo Hospital de Braga teve como principal objectivo esclarecer dúvidas e mitos associados à Anestesiologia, uma prática clínica com séculos de história.

Bom exemplo a ser seguido!

Dia Mundial de Combate à Sepse

13 de Setembro: Dia Mundial de Combate à Sepse from SMA - Serviços Médicos de Anestesia

Resultado da enquete entre os participantes da I JOVA

Pare a Sepse, Salve Vidas

Feedback JOVA: responda, curta e concorra a uma apple tv

JOVA - FEEDBACK Jornada Virtual de Anestesiologia Opinião dos participantes A gente quer saber o que você achou! Executar a primeira Jornada Virtual de Anestesiologia foi um desafio que nos ensinou muitas coisas. Mas ainda há mais algumas coisas que queremos saber e chegou a hora de você ajudar. Responda o questionário de feedback com apenas 8 questões. Leva menos de um minuto! CLIQUE AQUI Link Direto: https://pt.surveymonkey.com/s/JOVA Dados da JOVA - 463 participantes conectados simultaneamente - 22 estados brasileiros - 12 países - 3.896 visitas no site - 86,30% assistiram pelo iPad ou iPhone Estados com mais participantes - São Paulo - 243 - MInas Gerais - 235 - Rio de Janeiro - 238 - Espírito Santo - 82 - Paraná - 44 - Rio Grande do Sul - 38 As aulas em breve estarão disponíveis em anestesiavirtual.com.br Curta a página do Facebook da JOVA, reponda o questionário e concorra a uma Apple TV!  Ainda dá tempo! 1ª JOVA - Jornada Virtual de Anestesiologia aconteceu no dia 1 de setembro de 2012.

O Dia Mundial da Sepse no Brasil

O Dia Mundial da Sepse no Brasil

Com apoio do Ministério da Saúde, o Instituto Latino-Americano de Sepse (ILAS) e a Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) mobilizarão cincos cidades brasileiras para o Dia Mundial da Sepse, em 13 de setembro de 2012. A população de São Paulo, Salvador, Rio de Janeiro, Brasília e Porto Alegre receberá o folheto explicativo “Pare a sepse, salve vidas”. O material será distribuído em locais de grande circulação por profissionais de saúde que estarão à disposição do cidadão para esclarecimentos. Segundo os organizadores, a conscientização da população para o problema, assim como dos profissionais de saúde, é fundamental para essa importante luta que é a diminuição dos casos de sepse no mundo.

Já para os profissionais de saúde foi elaborado um cartaz para ser fixado nos hospitais e um folheto especial, que será distribuído para a equipe.

As cinco metas da Campanha no mundo são:

Inserir a sepse na agenda de desenvolvimento. A Declaração Mundial da Sepse aumentará a prioridade política dada à sepse, despertando a conscientização a respeito do crescente ônus médico e econômico representado pela doença.

Mobilizar os envolvidos. Assegurar que as estratégias para prevenção e controle do impacto global da sepse sejam focalizadas naqueles de maior necessidade.

Apoiar a implantação de diretrizes internacionais de sepse. Melhorar o reconhecimento precoce e proporcionar tratamento mais eficaz da sepse, além de possibilitar prevenção e tratamento adequados para todas as pessoas em todo o mundo.

Envolver os sobreviventes de sepse e os enlutados por ela no planejamento de estratégias para diminuir a incidência de sepse e melhorar os resultados no tratamento desta condição tanto local como nacionalmente.

Assegurar que existam instalações suficientes para tratamento e reabilitação e equipes bem treinadas para o cuidado em curto e longo prazo de pacientes com sepse.

Para saber mais acesse: www.diamundialdasepse.com.br

De: Marcio Soares, INCA, Rio de Janeiro, Brasil 

I JOVA

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1o setembro 2012 Prezados Colegas, Estamos há algumas horas da I Jornada Virtual de Anestesiologia! Trata-se de um evento inovador no cenário da anestesiologia brasilieira e sua participação fará a diferença. Enviamos a programação do dia primeiro de setembro para que possa se beneficiar de todos os assuntos: Início Tema Palestrante 9:00 Dor Aguda Pós-Operatória Guilherme Antônio Moreira de Barros 10:00 Drogas Adjuvantes em Anestesia Deise Martins Rosa 11:00 Anestesia Venosa vs Inalatória: Prós e Contras Fernando Nora 11:30 Anestesia Venosa vs Inalatória: Prós e Contras Alexandra Rezende Assad 14:00 Manejo das Vias Aéreas Waston Vieira Silva 15:00 Anestesia Obstétrica e seus Desafios Carlos Othon Bastos 16:00 Tecnologia da Informação e Redes Sociais Maria Cristina Molina 16:20 Tecnologia da Informação e Redes Sociais José Admirço Filho 17:00 Encerramento   ATENÇÃO: Para acesso, você deverá se conectar na página principal do evento com o email registrado e sua senha pessoal. Usaremos as redes sociais para nos comunicarmos durante as aulas. É fundamental que você esteja inscrito para maior proveito e para efetivar sua presença! Pelo facebook serão postadas enquetes sobre assuntos abordados. Basta que você acesse a página do eventohttps://www.facebook.com/AnestesiaVirtual Ao final de cada aula faremos a efetivação de sua presença. Basta votar no que achou da aula. Pelo twitter usando-se a hastag #anestesiavirtual, você poderá postar comentários que serão visualizados durante algumas aulas e nos intervalos das mesmas. Siga no twitter o endereço https://twitter.com/anest_virtual Se você tem alguma dúvida sobre o twitter, dê uma olhada no post sobre para que ele serve: http://goo.gl/bUXkt Patrocinadores: Visite-nos em www.anestesiavirtual.com.br compartilhe!

100 mil acessos no blog do AnestesiaDor

O Blog do Anestesiador atingiu mais de 100 mil acessos! Muito bom saber que o coneteúdo é visto não só por vários estado, mas também por países! Na coluna do lado, o acesso é descrito de acordo com a localidade! Agora a pouco, um acesso de Luanda! Seja bem-vindo!

Anesthesia in young kids may carry developmental risks

http://edition.cnn.com/2012/02/02/health/anesthesia-infants-adhd/index.html

Esse assunto Anesthesia in young kids may carry developmental risks se fez presente há algum tempo na mídia americana e forçou às sociedades americanas de especialidades de anestesiologia a se manisfestar. Queria ter mais tempo para relatar o material que anotei e fotografei no evento, mas ainda não deu...

Durante o ESA, 2012 em Paris fiz questão de assistir a um simpósio da IARS (International Anesthesia Research Society) sobre General Anesthesia and Developing Brain.

As fotos dos slides estão compactadas aqui: https://dl.dropbox.com/u/30845913/Paris%20anestesia%20e%20pediatria.rar

Vou tentar pegar os artigos e publicar no grupo de discussão Anestesiador.

Em breve resumo, demonstraram que para crianças com o sistema nervoso central em desenvolvimento submetidas a anestesia:

1 – Exposição única parece não fazer diferença

2 – Exposições repetidas e consistentes a anestésicos pode fazer sim diferença (isso já foi visto em animais)

3 – O efeito persiste apesar do ajuste da comorbidade

4 – Aprendizado, fala e linguagem parecem ser afetados, mas não o comportamento

5 – Há muitas situações de desvio e confusão de interpretação de dados (há necessidade de acompanhamento de populações maiores por mais tempo)

6 – Não haverá comunicação oficial da FDA para o público, mas as sociedades devem avisar aos seus membros

O que informar aos pais?

1 – Associações não são necessariamente causais

2 – Breve exposição anestésica não parece causar problemas

3 – Cuidados com consequências não intencionais

4 – Precisamos de mais informações para mudar nossa prática

Em resumo, prudência não faz mal a ninguém!

Anesthesia and Co-Existing Disease

Anesthesia and Co-Existing Disease (Cambridge Pocket Clinicians)



Title: Anesthesia and Co-Existing Disease (Cambridge Pocket Clinicians)
Authors: Robert Sladen, Douglas B. Coursin, Jonathan T. Ketzler, Hugh Playford
Publisher: Cambridge University Press
Publication Date: July 30, 2007

Link: http://www.mediafire.com/?87ec35stykd24h4

Entrevista CBN Anestesiador

Entrevista Dr Pablo Gusman (@anestesiador) ao CBN Vitória em 25 de agosto.
Assunto: Dúvidas sobre anestesia!

Tópicos principais:
1 - Anestesista ou anestesiologista é médico e se prepara até 16 anos para se tornar um especialista com suas residências, mestrado e doutorado na área.
2 - É importante consultar um anestesista antes da sua cirurgia para saber dos riscos e vantagens das técnicas a serem usadas. Na consulta, o médico anestesista poderá conversar, examinar e checar os exames pré-operatórios, proporcionando mais segurança ao procedimento.
3 - Para tratar a dor pós-operatória existem drogas e técnicas adequadas ao tipo de paciente e de cirurgia. A analgesia controlada pelo paciente é uma opção moderna e disponível no uso diário.

Quer saber mais, leia a página Antes de sua anestesia...
Deixe seu comentário!

Manejo das Vias Aéreas

Dr Fernando Nora fala de sua participação na I JOVA!

Redes Sociais, Aplicativos e Anestesia

Anestesia venosa x inalatória!

Para que serve o twitter?

Entendendo um pouco do Microblog Twitter

Não há mistérios e é justamente a simplicidade do Twitter que o faz tão eficiente na troca de informações e como ferramenta para manter contato com outras pessoas. Criado inicialmente para responder uma simples pergunta: "O que você está fazendo?", tomou proporções muito maiores que isso.

O Twitter é um microblog, um lugar para você publicar pequenos textos (mensagens) com até 140 caracteres (incluindo espaço e pontuação). Essas mensagens são chamadas individualmente de “Tweets” – ou seja, traduzindo do inglês, “piados”, como o som que os passarinhos fazem. Por isso mesmo que o logotipo do Twitter (palavra que também significa “pio”, “piar”) é um passarinho azul.

Portanto o Twitter é uma lista de pequenas mensagens que alguém publica sobre diversos assuntos e temas e que qualquer um pode ler e acessar, como uma página de um blog ou site. Serve especialmente para trocar informações, manter-se informado sobre o que outras pessoas estão fazendo e também para você divulgar informações e falar de suas atividades, sobre qualquer assunto que seja do seu interesse ou que você queira. Usar para direcionar para sites e blogs do seu interesse, compartilhar notícias e textos, divulgar imagens e links de videos.

Um bom video sobre o assunto foi feito pelo excelente blogueiro Marcos Lemos, inspirador de vários posts e um professor no assunto blogs e web 2.0. Tomei a liberdade de pegar alguns textos de seu blog, citando-o



Criar uma conta no Twitter – http://twitter.com/
 
A primeira coisa a se fazer é criar um perfil no Twitter para começar a usar. Entre no endereço http://twitter.com/ e clique no botão “Sign up now” para fazer o seu cadastro. Agora pode-se escolher o idioma de acesso. Complete o formulário de cadastro que é bem simples, onde o mais importante é o seu “Username”. O Username é o seu nome de usuário, como você será chamado no Twitter e como será o endereço de seu perfil no serviço. Tente criar um nome curto e criativo. Será uma identidade virtual.

Depois é só digitar as palavras de validação e clicar no botão “Create my account”. Se tudo estiver certo, sua conta foi criada e o endereço de seu perfil no Twitter será algo como:

http://twitter.com/SEU_UserName

o meu é http://twitter.com/anestesiador

Mas é preciso entender algumas coisas para que você possa usar o serviço de forma eficiente. Seu perfil ainda está vazio, não há “Followers” (seguidores) de seu perfil – o que significa que ninguém recebe suas atualizações, não lê o que você escreve. E ainda você não está seguindo ninguém (“Following”) e não recebe as atualizações de ninguém.

Depois de se cadastrar e entrar no Twitter, você pode interagir com outros usuários. Para isso você pode simplesmente acompanhar a Timeline deles acessando suas páginas individualmente e verificar suas atualizações ou pode se tornar um seguidor, seguir (Follow) algumas pessoas de seu interesse. Quando você entra no perfil de alguém, há um botão de “Follow”.

Clicando nesse botão o perfil desejado é adicionado à sua lista e você passa a receber as atualizações da pessoa que você quer. E ficará assinalado da seguinte forma.

Sempre que essa pessoa publicar algo, sempre que “tuitar”, você receberá. Você será adicionado à lista de seguidores dessa pessoa. Quanto mais gente você seguir mais atualizações em tempo real você receberá, por isso tem que saber bem que seguir para não se perder em tantas atualizações.

Por exemplo, siga o perfil da Jornada Virtual de Anestesiologia @anest_virtual e saiba das dicas do evento e novidades da anestesia.

Quer saber mais, aí vão algumas dicas:

As # hashtags e a linguagem no Twitter

Afinal o que é o RT do Twitter e pra que serve?

Usos do Twitter na Medicina

Fontes do post: 

http://www.ferramentasblog.com Obrigado pelas dicas @hordones!

 http://timedicina.blogspot.com.br/ Grande dicas da guru Dra Leandra @timedicina