Gestão de Qualidade em Hospital Privado

Gestão da qualidade

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Aula apresentada no 9º COPA!
Deixe seu comentário e sugestões!

Difusão, John West, Aula 5

AxTIVA app para anestesia venosa total

AxTIVA é um app para Anestesia Venosa Total (TIVA), transformando o procedimento em Alvo-Controlado (TCI) independente da bomba de infusão disponível.

É disponibilizado gratuitamente na Apple Store: http://itunes.apple.com/br/app/axtiva/id524359983

Mais informações em: http://www.anestex.com.br/axtiva-app-para-anestesia-venosa-total-tiva/

 Faça o download e deixe aqui seu comentário sobre o aplicativo!

Equilíbrio ácido básico, John West, Aula 4

COPA 2012 SAESP

Download do programa  2012 aqui!

Faça também o download do aplicativo da SAESP – Sociedade de Anestesiologia do Estado de São Paulo. Informações sobre os eventos da sociedade, programação, convidados, informações importantes, fóruns de discussão e muito mais.

IOS: http://itunes.apple.com/pt/app/id519805093?mt=8

Android: https://play.google.com/store/apps/details?id=air.br.org.saesp.copa

Transporte de gás no sangue, John West, aula 3

Ventilação, John West, aula 2

Fisiologia respiratória, John West, aula 1

John West nasceu em Adelaide, Austrália em 1928. E após seu primeiro ano de faculdade na Austrália quando jovem, mudou-see para Londres na Escola Real de Medicina, Hammersmith Hospital, inicialmente com os drs. Philip Hugh-Jones e Charles Fletcher. Por toda sua vida, dedicou-se ao estudo da fisiologia pulmonar, com trabalhos que serviram de base tanto na altitude do Himalaia até a falta de gravidade das viagens espaciais. 

Dr. West se juntou ao corpo docente da Universidade da Califórnia em San Diego, na primavera de 1969 e professor lá desde então. Sua pesquisa tem variado ao longo de um vasto campo, incluindo um extenso estudo de desigualdade ventilação-perfusão no pulmão. Dr. West era o encarregado do curso de fisiologia para o primeiro ano de Medicina da UCSD por 35 anos e sua descrição de fisiologia respiratória: The Essentials foi traduzido para 13 idiomas e é utilizado em todo o mundo.

Nos próximos videos, serão abordados temas fundamentais da fisiologia pulmonar pelo próprio professor, com sua vitalidade e paixão sensível pelo assunto. Os videos serão publicados separadamente para facilitar sua visualização!

Boa aula e bom proveito!

Fonte: Division of Physiology, School of Medicine, University of California, San Diego

Calendário da Saúde, Maio

Calendário da Saúde

01.05 - Dia Internacional do Trabalhador
08.05 - Dia Internacional da Cruz Vermelha
12.05 - Dia do Enfermeiro
15.05 - Dia do Assistente Social
15/5 - Dia Nacional do Controle das Infecções Hospitalares
18.05 - Dia Nacional de Combate ao Abuso e Exploração Sexual de Crianças e Adolescentes
18.05 - Dia Nacional da Luta Antimanicomial
25.05 - Dia do Massagista
26.05 - Dia Nacional de Combate ao Glaucoma
28.05 - Dia Internacional de Luta Pela Saúde da Mulher
28.05 - Dia Nacional de Redução da Mortalidade Materna
29.05 - Dia Mundial da Saúde Digestiva
31.05 - Dia Mundial sem Tabaco

Resumos do 15th WFSA

Clique aqui para a página com os resumos do 15th WFSA, Buenos Aires, Argentina
WORLD CONGRESS OF ANAESTHESIOLOGISTS

Não foi ao Congresso Mundial em março?
Você também pode dar uma olhada nos resumos dos trabalhos apresentados e publicados no British Journal escolhendo o tema de seu interesse!http://bja.oxfordjournals.org/content/108/suppl_2/NP.1.full.pdf+html

AMBULATORY ANAESTHESIA

ANAESTHETIC ACTION AND BIOCHEMISTRY

CHRONIC AND CANCER PAIN

CLINICAL CIRCULATION

C L I N I CA L  N E U RO S C I E N C ES

CRITICAL CARE

DRUG DEPOSITION

E Q U I PME N T, MO N I TOR I N G,  AN D  E N G I N E E R I N G  T E C H N O LO GY

EXPERIMENTAL CIRCULATION

E X P E R IME N TA L  N E U RO S C I E N C E S

GERIATRIC ANAESTHESIA

HISTORY AND EDUCAT ION

O B S T E T R I C  A N A E S T H E S I A

OTHER

PAEDIATRIC ANAESTHESIA

PAT I E N T  SA F E T Y,  P R ACT I C E MA N A G EME N T

P H A RMACOLOGY  C L I N I CA L

REGIONAL ANAESTHESIA AND ACUTE PAIN

RESPIRATION

Gracias http://www.anestesia-dolor.org/ pela compilação de endereços!

 

A noite tudo se torna mais belo! Principalmente pela Estação Espacial

All Alone in the Night - Time-lapse footage of the Earth as seen from the ISS

Pulmonary and Critical Care Considerations in Hepatic Disease

Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine
 Issue 01
Pulmonary and Critical Care Considerations in Hepatic Disease 
Guest Editors, Tisha S. Wang, M.D. and Michael B. Fallon, M.D.
Volume 33
February 2012


Download por aqui: http://goo.gl/Re4WP

Emergency Medicine

Emergency Medicine 
Author: James G. Adams MD FACEP (Author), Erik D. Barton MD (Editor), Jamie Collings (Editor), Peter M. DeBlieux MD (Editor), Michael A. Gisondi MD (Editor), Eric S. Nadel MD (Editor)
2008 | 2327 Pages | ISBN: 1416028722 | PDF | 128 MB

Announcing a better source for dependable answers in your fast-paced field! This new reference, edited by James G. Adams, MD, presents the right kind of know-how - the right way - so you can get what you need and move on. You'll have just enough background to understand each problem without getting bogged down ... expert decision-making assistance, with evidence where available ... and a user-friendly format that delivers high-yield guidance in instants, both in print and online!

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Pradaxa ( Dabigatran ) Novo Anticoagulante. Update 2012

 DABIGATRAN ( PRADAXA )

Prudência por seus custos e incertezas

Dabigatrán (Pradaxa^®) é um anticoagulante oral inibidor da trombina.
É um dos medicamentos que mais criou expectativas nos últimos anos.

Dados técnicos do produto podem ser encontrados clicando aqui.

Suas principais indicações se resumem aqui:

1. Prevenção de episódios tromboembólicos venosos em pacientes adultos submetidos a cirurgias eletivas de prótese total de quadril ou joelho;

2. Prevenção de AVC e embolia sistêmica em pacientes adultos não-valvulares com fibrilação atrial com um ou mais dos seguintes fatores de risco:

• AVC, ataque isquêmico transitório ou embolia sistémica prévia.
• fração de ejeção do ventrículo esquerdo inferior a 40%
• insuficiência cardíaca sintomática maior do que ou igual a Classe 2 (NYHA)
• Idade maior do que ou igual a 75 anos
• Idade maior do que ou igual a 65 associado com um dos seguintes: diabetes mellitus, doença da artéria coronária ou hipertensão.

Tendo em conta que este medicamento é eliminado principalmente por via renal, antes de iniciar o tratamento e continuamente durante o mesmo, principalmente em  idosos, é necessário intensificar as precauções de controle. Portanto, para aprovação da prescrição e início de uso do medicamento exige-se o seguinte:

• Relatório do médico especialista referindo indicações de uso para o paciente.
• Pesquisa de Clearance de creatinina com os valores de depuração nunca inferior a 30 ml / min.


Custos na Europa

The cost of 60 tablets of Pradaxa is set at £75.60 for both 110mg and 150mg doses. NICE estimates that the cost per day, per patient will be around £2.52.

This comes to a cost of £919.80 per year, an expensive treatment as warfarin currently costs the NHS just £0.04 a day, or £14.60 per year.

Como referência, na Espanha, o acesso ao medicamento Dabigatran só pode ser efetivo através de receita oficial da vigilância sanitária. Naquele país, 1 a 1,5% da população é tratada com anticoagulantes e 3/4 o fazem por fibrilação ventricular. É de se esperar o aumento do consumo do medicamento.


Indicação e orientação no Brasil:

Prevenção de TEV após cirurgia de artroplastia total do joelho: o tratamento com etexilato de dabigatrana deve ser iniciado por via oral dentro de 1 - 4 horas do término da cirurgia com uma única cápsula (110 mg) e continuar com 2 cápsulas uma vez ao dia por um total de 10 dias. Caso a hemostasia não esteja assegurada, o início do tratamento pode ser retardado. Se o tratamento não for iniciado no dia da cirurgia, o mesmo deve ser iniciado com 2 cápsulas uma vez ao dia. 

Prevenção de TEV após cirurgia de artroplastia total do quadril: o tratamento com etexilato de dabigatrana deve ser iniciado por via oral dentro de 1 - 4 horas após o término da cirurgia com uma única cápsula (110 mg) e continuar com 2 cápsulas uma vez ao dia por um total de 

28 a 35 dias.

Custo médio de R$ 5,00 dia no menor preço ao consumidor 

DABIGATRAN (PRADAXA^®) e risco de hemorragia: 

Novas recomendações de vigilância da função renal

Texto da Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios AEMPS: Clique aqui! 

Do texto, interessante as seguintes observações:

" los resultados del estudio RE-LY,( incluyó 18.113 pacientes) que comparó el dabigatran con la warfarina han creado una enorme expectación sobre la posibilidad de tener por fin al alcance de la mano un medicamento capaz de desterrar al sintrom. Dado que la fibrilación auricular es uno de los principales motivos de consulta en nuestro medio y que se espera que su incidencia aumente en los próximos años, está claro que vamos a ser testigos de un debate encarnizado entre defensores y detractores del nuevo fármaco."

No blog Cardioatrio.com, um resumo do artigo publicado no NEMJ compara os dois anticoagulantes orais (Connolly SJ, Ezekowitz MD, Yusuf S, et al. Dabigatran versus warfarin in patients with atrial fibrillation. N Engl J Medicine 2009; DOI:10.1056.NEJM0a0905561.

En: htActualidad/estudio-re-ly-dabigatran-versus-warfarina-en-pacientes-con-fibrilacion-auricular.html

Alguns resultados em gráficos e figuras:

 

Update 2012:

Ainda sem antídoto à droga: Pradaxa-Internal-Bleeding-Hemorrhaging-Side-Effects-Lawsuit

Pradaxa® recebe recomendação definitiva do NICE para prevenir ictus por FA ( 2012 ) http://www.prnoticias.com/--recomendacion-definitiva-del-nice-para-prevenir-el-ictus-por-fibrilacion-auricular

Dabigatran Association With Higher Risk of Acute Coronary Events Meta-analysis of Noninferiority Randomized Controlled Trials

Meta-análise

Impacto de custos

Cometários estatísticos

 

Mais referências:



Estudo do FDA: http://journals.lww.com/topicsinpainmanagement/Fulltext/2012/03000/FDA_Investigating_Reports_of_Anticoagulant.3.aspx?WT.mc_id=EMxj01x20120416xL10

Anticoagulation and Secondary Prevention of Ischemic Events in ACS: Results From RE-DEEM:

http://www.theheart.org/documents/sitestructure/en/content/programs/1046957/oldgren.html

Site oficial:

http://www.pradaxa.com/

Artigo gentilmente cedido pelo colega @anesthesiador em seu blog http://anesthesiador.blogspot.com.es/

 

Peripartum Cardiomyopathy: Review and Practice Guidelines

Peripartum cardiomyopathy, a type of dilated cardiomyopathy of unknown origin, occurs in previously healthy women in the final month of pregnancy and up to 5 months after delivery.

Although the incidence is low—less than 0.1% of pregnancies —morbidity and mortality rates are high at 5% to 32%. The outcome of peripartum cardiomyopathy is also highly variable.

For some women, the clinical and echocardiographic status improves and sometimes returns to normal, whereas for others, the disease progresses to severe cardiac failure and even sudden cardiac death. In acute care, treatment may involve the use of intravenous vasodilators, inotropic medications, an intra-aortic balloon pump, ventricular-assist devices, and/or extracorporeal membrane oxygenation. Survivors of peripartum

cardiomyopathy often recover from left ventricular dysfunction; however, they may be at risk for recurrence of heart failure and death in subsequent pregnancies. Women with chronic left ventricular dysfunction should be managed according to guidelines of the American College of Cardiology Foundation and the American Heart Association. (American Journal of Critical Care. 2012;21(2):89-98)

Download aqui!

CIAPED 2012

Divulgação e programa do primeiro CIAPED 2012. O curso será realizado no I Congresso Sabará de Especialidades Pediátricas, Hotel Maksoud Plaza, São Paulo, em 20/04/2012. Faça sua inscrição pelo link: http://www.sabara50anos.com.br/inscricoes.asp As vagas do CIAPED são limitadas!! Organização: Dra. Débora Cumino Coordenadora do serviço de anestesia pediátrica Hospital Infantil Sabará

Hora do Planeta 2012! Participe

The Kidneys and The Renal System

The Kidneys and The Renal System  Kara Rogers Library Binding: 174 pages Publisher: Rosen Education Service  (December 15, 2011) Language: English ISBN-10: 161530679X ISBN-13: 978-1615306794   Responsible for managing the body’s waste and regulating  the balance of water and electrolytes, the kidneys and renal  system, in a sense, make up the body’s plumbing network.  When any part of the system fails or does not function  properly, the body may be subject to unnatural concentrations of certain substances, causing  illness or even death. This volume examines the various components of the renal, or urinary,  system, and the consequences of dysfunction and disease. Link http://www.mediafire.com/?xmir1plrk19mt5z

Noninvasive Continuous Arterial Blood Pressure Monitoring with Nexfin

Noninvasive Continuous Arterial Blood Pressure Monitoring with Nexfin

Um trabalho publicado no Anesthesiology, V 116 • No 5 1 May 2012 por Jerson R. Martina aborda o tema que estudos recentes tem mostrado a dificuldade de acurácia e precisão da correlação entre medidas invasivas e não-invasivas de pressão arterial durante cirurgias.

O estudo em pacientes submetidos a cirurgias cardio-torácicas mostra que medidas não invasivas de PA intra-operatórias usando o Nexfin permite uma reconstrução fisiológica com boa correlação com medidas invasivas, mesmo frente a largo espectro de mudanças de pressão.

Para ler o artigo, pegue-o aqui!

Sobre o Nexfin, tirado do site da empresa: http://www.bmeye.com

Incomparable Features

Using BMEYE monitors is easy and quick. Any healthcare professional, regardless of skills or experience, can set-up the device and start measuring. Within minutes after starting up, Nexfin displays accurate and reliable information immediately available for printing, USB transfer, or signal sharing.

Nexfin parameters

Nexfin provides continuous, beat-to-beat, real-time information on such critical vital signs as Cardiac Output and Blood Pressure, as well as Stroke Volume, Systemic Vascular Resistance and ECG. These integrated functional hemodynamic monitoring data empower clinicians to predict and proactively address the early signs of hemodynamic instability, and accurately see the effect of diagnostic or therapeutic interventions.

Monitored Parameters	Label
Systolic / diastolic blood pressure Mean Arterial Pressure Cardiac Output / Index  Heart Rate  Stroke Volume  Systemic Vascular Resistance Contractility Electrocardiogram	Sys / Dia MAP CO / CI HR SV SVR dP / dt ECG*

 * Approval pending in the USA and Canada

I Simpósio Internacional de Hemostasia e Trombose

Para mais detalhes, clique aqui!

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Volte sempre a Paris

Ruas gastronômicas de Paris

Anaesthesia Pharmacology Intensive Care and Emergency Medicine

A.P.I.C.E. Anaesthesia Pharmacology Intensive Care and Emergency Medicine, Volume 23
Antonino Gullo (Ed.)

Proceedings of the 23rd Postgraduate Course in Critical Care Medicine

Springer-Verlag Italia 2011
ISBN 978-88-470-2013-9

Link:
http://www.mediafire.com/?8jfjs8u9epm8lx2

Medical Physiology: Principles for Clinical Medicine

Rodney A. Rhoades PhD and David R. Bell, "Medical Physiology: Principles for Clinical Medicine"
English | ISBN: 1609134273 | 2012 | 851 pages | PDF | 51 MB

Medical Physiology presents the physiological concepts essential to clinical medicine. Each chapter provides conceptual diagrams to facilitate comprehension of difficult concepts, and presents both normal and abnormal clinical conditions to illustrate how physiology serves as an important basis for diagnosis and treatment. Hallmark pedagogical features emphasize problem-solving skills and promote review and retention: Clinical Focus and From Bench to Bedside boxes, a comprehensive glossary, and online USMLE-style review questions with answers and explanations. Companion web site offers additional resources for students (question bank, animations, searchable text) and faculty (image and test banks, PowerPoint slides for use in class).

1. http://filepost.com/files/4da6m175/1609134273_medPhysiol.pdf/
2. http://rapidgator.net/file/1183058/1609134273_medPhysiol.pdf.html

XI Simpósio de Ventilação Mecânica

XI Simpósio Internacional de Ventilação Mecânica

Calendário da Saúde

Março 

08.03 - Dia Internacional da Mulher 
08.03 - Dia Mundial do Rim 
21.03 - Dia Internacional contra a Discriminação Racial 
21.03 - Dia Mundial da Infância 
21.03 - Dia Nacional da Síndrome de Down 
22.03 - Dia Mundial da Água (OMS) 
24.03 - Dia Mundial de Combate à Tuberculose 
31.03 - Dia da Saúde e da Nutrição  

Euroanesthesia 2012

http://www.euroanesthesia.org/
Esse ano a Sociedade Européia se reunirá em Paris!
O Congresso será entre 9 e 12 de junho com programação primorosa e os maiores conferencistas da Europa.

Para fazer download do programa, clique aqui!

Será no Palais des Congrés, na Porte de Maillot, seguindo a Avenue de la Grande Armée, logo atrás do Arco do Triunfo.

Le Palais des Congrés de Paris
2, place de la Porte Maillot
75017 Paris
France







As inscrições poderão ser feitas pelo site da ESA  com os seguintes valores:

Hotéis na região não são baratos, por isso sugiro uma pesquisa via Booking ou vá direto ao site da Rede Accor e escolha entre as várias opções segundo localização e conforto.

Opção confortável é alugar um apartamento no período. Existem alguns sites que permitem isso facilmente aos brasileiros. Basta escolher tipo de apartamento, local e fazer contato direto com proprietário. Normalmente será cobrado um depósito de uma a três diárias como garantia, paga via Pay pal com seu cartão de crédito. O site que recomendo é o Homelidays.

Passagens aéreas, vá ao site do Submarino Viagens e escolha a companhia aérea. Em uma pesquisa rápida para o período, encontrei os seguintes preços no período:

LASRA 2012

JASB 2012

I CONGRESSO CAPIXABA DE MEDICINA INTENSIVA E III ENCONTRO MULTIDISCIPLINAR DA SOESTI

I CONGRESSO CAPIXABA DE MEDICINA INTENSIVA E III ENCONTRO MULTIDISCIPLINAR DA SOESTI

Data: 24,25 e 26 de Maio de 2012

Local: Centro de Convenções de Vitória


Estamos trabalhando para desenhar o I CONGRESSO CAPIXABA DE MEDICINA INTENSIVA DA SOESTI e o III ENCONTRO DO DEPARTAMENTO INTERDISCIPLINAR DA SOESTI, que acontecerá de 24 a 26 de maio de 2012, Centro de Convenções de Vitória, estarão reunidos médicos intensivistas, anestesistas, cirurgiões, neurologistas e especialidades afinas, além de fisioterapeutas, enfermeiros, psicólogos, nutricionistas e outros profissionais ligados diretamente e indiretamente no cuidado do paciente critico.


Foram convidados renomados palestrantes nacionais. Os principais temas a serem debatidos são: Monitorização hemodinâmica e reposição volêmica, Infecções graves, Sara, Transfusão e Distúrbios da Coagulação, Sedação e Analgésia, Pacienti cirúrgico de alto risco, Trauma, Neurocrítico, Ventilação Mecânica, Controle Glicemico Intensivo, Nutrição e Reabilitação no Paciente Crítico.


PALESTRANTES CONVIDADOS:


Dr. José Meira Teles (BA) - Presidente da AMIB; Dr. Ederlon Rezende (SP); Dr. Suzana Margareth Ajeje Lobo (SP); Dra. Flávia Ribeiro Machado (SP); Dra. Carmen S. Barbas (SP); Fisiot. Antonio Carlos Magalhães Duarte (BA); Enf. Debora Feijó Vieira (RS); Dr. Antonio Capone Neto (SP); Fono Marina de Luccas Silveira (SP).


CONGRESSO CADASTRADO NO CNA

Que tal essa versão? Rolling in the deep

Recrutamento alveolar

Recrutamento alveolar em anestesia

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Intracranial Pressure and Brain Monitoring XIV

Intracranial Pressure and Brain Monitoring XIV (Acta Neurochirurgica Supplementum) 
Martin U. Schuhmann (Editor), Marek Czosnyka (Editor)  Book Description
Publication Date: March 31, 2012 | ISBN-10: 3709109558 | ISBN-13: 978-3709109557 | Edition: 2012
Nearly 80 short papers originating from the 14th International Symposium on Intracranial Pressure and Brain Monitoring held in Tuebingen, Germany, in September 2010 present experimental as well as clinical research data related to the naming topics of the conference. The papers have undergone a peer-reviewing and are organized in the following sections: methods of brain monitoring and data analysis, methods of invasive and non-invasive ICP assessment, the role of autoregulation, the role of tissue oxygenation and near-infrared spectroscopy, hydrocephalus/IIH imaging and diagnosis, management and therapy of hydrocephalus, management and therapy of traumatic brain injury, management and therapy of subarachnoid and intracranial hemorrhage, experimental approaches to acute brain disease. The book gives a good overview on the latest research developments in the field of ICP and related brain monitoring and on management and therapy of relevant acute brain diseases.

Product Details
    Hardcover: 435 pages
    Publisher: Springer; 2012 edition (March 31, 2012)
    Language: English
    ISBN-10: 3709109558
    ISBN-13: 978-3709109557
    HQ paginated PDF, with bookmarks and pagination
    Size: 8.31 MB

 

Link: http://www.mediafire.com/?ruc35fqqxh8qpcu

Textbook of Neurointensive Care

Textbook Of Neurointensive Care
Joseph Layon, Andrea Gabrielli, William Friedman

 

Product Details
Hardcover: 928 pages
Publisher: Saunders; 1 edition (December 18, 2003)
Language: English
ISBN-10: 0721694187
ISBN-13: 978-0721694184
PDF 53.16 Mb

link: http://www.mediafire.com/?50qk9m0zwnbh707

Basic Nephrology and Acute Kidney Injury

 

Basic Nephrology and Acute Kidney Injury Edited by: Manisha Sahay Publisher: InTech ISBN 978-953-51-0139-0 Page: 226  Publication date: March 2012 Format:  PDF Size: 8 MB Link:   http://www.mediafire.com/?bpud87vul662jxi

Severe Sepsis and Septic Shock

 

Severe Sepsis and Septic Shock - Understanding a Serious Killer Edited by: Ricardo Fernandez Publisher: InTech ISBN 978-953-307-950-9  Page: 436 Publication date: February 2012 Size: 25 MB Format: PDF Link:    http://www.mediafire.com/?x2efhj5uq0l9r6o

Understanding the Complexities of Kidney Transplantation

Understanding the Complexities of Kidney Transplantation Edited by: Jorge Ortiz and Jason Andre Publisher: InTech Publication date: September 2011 ISBN 978-953-307-819-9 Pages: 564  Format: PDF Size: 31 MB Link: http://www.mediafire.com/?hl3qcxefrfiferc

Acute Pancreatitis

Acute Pancreatitis Edited by: Luis Rodrigo Publisher: InTech ISBN 978-953-307-984-4 Page: 300  Size: 11 MB Publication date: January 2012 Format: PDF Link: 1.    http://www.mediafire.com/?39o2su0f9mb9tew