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Segue um resumo sobre o tratamento de emergência da hemorragia intracerebral espontânea, uma condição de alta mortalidade. O texto enfatiza a importância do "Code ICH", uma estratégia de atendimento em feixe que visa realizar intervenções críticas, como o controle da pressão arterial e a reversão de anticoagulantes, em até 60 minutos. Além disso, discute o uso de cirurgias minimamente invasivas e a drenagem de líquor para reduzir danos secundários e a pressão intracraniana. Os autores defendem uma postura terapêutica agressiva, recomendando que o prognóstico não seja definido precocemente para permitir a recuperação do paciente. Por fim, o guia aborda cuidados em terapia intensiva, incluindo a prevenção de complicações como convulsões e edemas.
 Objetivo PrincipalFornecer um Procedimento Operacional Padrão (POP) prático e atualizado para a avaliação e manejo inicial de pacientes com Hemorragia Intracerebral (HIC) espontânea. O foco é reduzir a lesão cerebral secundária através de intervenções rápidas e padronizadas, combatendo o “niilismo terapêutico” precoce frequentemente associado a esta condição. Metodologia Utilizada
Resultados Chave (Recomendações do Protocolo)
Implicações ClínicasO artigo propõe uma mudança de paradigma: tratar a HIC com a mesma urgência e sistematização do AVC isquêmico (”Time is Brain”). Prática: A adoção de um protocolo institucional (”Code ICH”) reduz a variabilidade do cuidado. A ênfase em adiar o prognóstico definitivo (evitar ordens de “não reanimar” nas primeiras 24-48h baseadas apenas na tomografia inicial) é crucial para permitir a recuperação e evitar a profecia autorrealizável de morte por retirada de cuidados. Limitações e Próximos Passos
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quarta-feira, 28 de janeiro de 2026
Estamos Desistindo Cedo Demais? Uma Nova Abordagem para a Hemorragia Cerebral Grave.
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